70例免疫球蛋白辅助治疗老年脓毒症患者效果的研究
李虎明
韩志海
陈旭昕
孟激光
李泳群
张燕
张春阳
陈韦
100048 北京,解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科
摘要：目的 探讨免疫球蛋白辅助治疗老年脓毒症患者的疗效,研究死亡患者的临床特征,分析临床指标对患者预后的预测价值.方法 选取2017年1月-2020年5月解放军总医院第六医学中心诊治的140例老年脓毒症患者,常规治疗+免疫球蛋白治疗70例为研究组,常规治疗70例为对照组,评估免疫球蛋白治疗效果及治疗前后临床指标情况.根据患者28 d预后情况分为存活及死亡两亚组,采用受试者工作曲线(ROC)评价临床指标对患者预后的预测价值.结果 研究组与对照组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05);研究组28 d死亡率下降,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);免疫球蛋白辅助治疗能更好的降低C反应蛋白(CRP)等炎性指标,差异有统计学意义(P<0.05);存活和死亡亚组患者临床指标单因素分析,结果示SOFA、APACHEⅡ、乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)和血小板差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析示SOFA、APACHEⅡ和Lac是影响预后的独立危险因素;将预测值纳入受试者工作曲线(ROC),结果显示曲线下面积(AUC)为0.854,95％置信区间为(0.789～0.919).结论 免疫球蛋白辅助治疗老年脓毒症患者的死亡率下降,但差异无统计学意义;SOFA、APACHEⅡ和Lac对患者预后预测效能较好.
关键词：脓毒症脓毒性休克肺炎免疫球蛋白老年ROC曲线
分类号：R459.7(治疗学)
资助基金：军队后勤科研计划重点项目(BHJ16J011)海军总医院创新培育基金(CXPY201902)
论文发表日期：2022-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 76-80 )
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