血清NLR、TLR2、CRP/ALB水平与股骨颈骨折术后感染相关性及临床预测价值分析
张坤
杨铁柱
010030 内蒙古 呼和浩特,内蒙古医科大学第二附属医院急诊科
摘要：目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte Ratio,NLR)、Toll样受体-2(TLR2)及C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)水平与股骨颈骨折术后感染的相关性,并分析其在预测股骨颈骨折术后感染中的临床价值.方法 选取内蒙古医科大学第二附属医院2018.06-2021.06股骨颈骨折手术279例,根据术后感染情况分为感染组(n=30)和非感染组(n=249),同期60例健康体检合格者纳为对照组,分别在股骨颈骨折患者术后d1及对照组入组后,采集被研究者外周静脉血,电阻法检测NLR水平,酶联免疫吸附法检测TLR2以及CRP/ALB水平.分别比较各组NLR、TLR2以及CRP/ALB水平.先后行单因素及多因素Logistic回归分析,分析影响股骨颈骨折术后感染的独立危险因素.绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析术后1 d NLR、TLR2、CRP/ALB水平在预测骨折术后感染中的价值.结果 股骨颈骨折患者术后1 d NLR、TLR2、CRP/ALB水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001).感染组术后d1 NLR、TLR2、CRP/ALB水平均高于非感染组,差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析发现,术前贫血、围术期异体输血、手术时间以及术后1 d NLR、TLR2以及CRP/ALB水平是影响股骨颈骨折术后感染的独立因素.绘制ROC曲线发现,术后1 d NLR、TLR2、CRP/ALB单独应用,在预测股骨颈骨折术后感染中,以CRP/ALB最高,其AUC=0.888,95％CI为(0.811～0.964),三指标联合应用则可提高各指标单独应用时效能,其AUC=0.900,95％CI为(0.825～0.975).结论 股骨颈骨折术后1 d外周血NLR、TLR2、CRP/ALB水平异常升高是股骨颈骨折患者术后手术部位感染的独立危险因素,并在预测股骨颈骨折术后感染中具有一定的价值.
关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值Toll样受体2C反应蛋白/白蛋白股骨颈骨折术后感染临床预测价值
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2022-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 170-174 )
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