软通道微创穿刺引流术治疗脑出血患者的效果及对血肿清除率、创伤应激指标的影响
柳爱军
王炳云
王玉华
宋金东
苏海涛
韩宁
王坤
061000 河北 沧州,沧州市人民医院神经外科
摘要：目的 探讨软通道微创穿刺引流术在脑出血患者中的应用效果及对血肿清除率、创伤应激指标的影响.方法 选取2019 年6 月—2022 年6 月108 例脑出血为研究对象,采用电脑随机法分为硬通道组和软通道组,每组54 例.硬通道组采用硬通道微创穿刺引流术,软通道组采用软通道微创穿刺引流术.比较2 组手术相关指标、创伤应激指标、神经功能指标、神经递质、颅脑 CT检查指标、并发症以及术后 3 个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评分.结果 软通道组手术时间、拔管时间、住院天数均短于硬通道组,术后当日和术后3d血肿清除≥80%率高于硬通道组(P<0.05,P<0.01).术后3、7d,软通道组血清促肾上腺皮质激素释放激素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、神经元特异性烯醇化酶、神经肽Y、谷氨酸、天冬氨酸水平低于硬通道组,脑源性神经营养因子、甘氨酸水平高于硬通道组(P<0.05);术后3、7d,软通道组中线移位、血肿周围水肿体积小于硬通道组(P<0.05).术后3 个月,软通道组NIHSS评分低于硬通道组(P<0.05),2 组GOS评分分布比较差异无统计学意义(P>0.05).2 组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 软通道微创穿刺引流术治疗脑出血能提高血肿清除效果,减轻应激反应,还能调节神经递质水平,促进神经功能早期恢复,具有较高安全性.
关键词：脑出血软通道微创穿刺引流术血肿清除率皮质醇促肾上腺皮质激素神经肽Y预后并发症
分类号：R743.34(神经病学与精神病学)
资助基金：沧州市科学技术研究与发展指导计划项目(172302085)
论文发表日期：2023-12-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 364-369 )
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