慢性HBV感染者外周血可诱导共刺激分子在CD8+T淋巴细胞的表达及其临床意义
陈春林1
张华堂2
苏密龙3
郑怡娟2
苏智军2
余雪平2
任岚2
1.362200 福建晋江,晋江市医院上海市第六人民医院福建医院感染科2.362000 福建泉州,福建医科大学附属泉州第一医院感染科3.362000 福建泉州,福建医科大学附属泉州第一医院检验科
摘要：目的 探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血可诱导共刺激分子(ICOS)在CD8 + T淋巴细胞的表达特点及临床意义.方法 选取2017 年5 月—2018 年10 月就诊的慢性乙型肝炎(CHB)100 例、HBV-肝硬化(LC)25 例和HBV-慢加急(或亚急)性肝衰竭(ACLF)26 例分别纳入CHB组、HBV-LC组和HBV-ACLF组,健康对照(NC)组35 例来自同期门诊体检健康者.采用流式细胞仪检测各组ICOS在CD8 + T淋巴细胞的表达情况;分析CD8 + T淋巴细胞ICOS表达水平与慢性HBV感染者疾病严重程度、HBV-ACLF预后及并发症的相关性;动态观察HBV-ACLF患者治疗过程中CD8 + T淋巴细胞ICOS表达变化.结果 HBV-ACLF组外周血CD8 + T淋巴细胞ICOS表达比率及平均荧光强度(MFI)均高于CHB组、HBV-LC组和NC组(P<0.05).慢性HBV感染者ICOS的MFI与白蛋白、胆碱酯酶、总胆固醇、血红蛋白呈负相关(r =-0.263、-0.269、-0.273、-0.302,P =0.003、0.003、0.011、0.004);与直接胆红素、天冬氨酸转氨酶、凝血酶原时间、国际标准化比值呈正相关(r =0.248、0.208、0.331、0.315,P =0.005、0.020、0.003、0.009);与HBV-DNA、腹水及感染无明显相关性(P>0.05).治疗过程中,HBV-ACLF患者ICOS的MFI无明显改变.但生存组ICOS的MFI在治疗第1 周时较治疗前上升(P<0.05).结论 HBV-ACLF患者外周血CD8 + T淋巴细胞ICOS的表达水平明显升高,并与肝脏合成功能、炎症程度及预后相关,治疗早期ICOS水平变化有助于预测慢性HBV感染者的预后.
关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎慢性肝衰竭肝硬化可诱导共刺激因子CD8+T淋巴细胞腹水预后
分类号：R512.62(传染病)
资助基金：国家自然科学基金(82370604)福建省自然科学基金资助项目(2023J01239)
论文发表日期：2024-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 196-202 )
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