冠心病合并肺部感染患者病原菌分布及血清MIP-2、CD40L水平的诊断价值
翟金金
张保振
汪薇
田巍
100035 北京,首都医科大学附属北京积水潭医院干部科
摘要：目的 探究冠心病合并肺部感染患者病原菌分布及血清巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)、CD40配体(CD40L)水平的诊断价值.方法 选择2022年11月至2024年2月首都医科大学附属北京积水潭医院诊治的冠心病合并肺部感染患者93例(研究组)与未合并肺部感染的冠心病患者93例(对照组)进行研究.检测研究组病原菌分布情况,比较2组患者一般资料,Pearson分析血清MIP-2、CD40L与冠心病合并肺部感染的相关性,Logistics回归分析冠心病合并肺部感染的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MIP-2、CD40L水平对冠心病合并肺部感染的诊断价值.结果 研究组经病原菌培养分离得到革兰阴性菌61株(59.80％),革兰阳性菌33株(32.35％),真菌8株(7.85％);研究组与对照组心功能分级、左室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CPR)、降钙素原(PCT)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、MIP-2、CD40L比较差异均有统计学意义(P<0.05).血清MIP-2、CD40L与冠心病合并肺部感染呈正相关(r=0.362、P=0.000);MIP-2、CD40L升高是冠心病患者合并肺部感染的危险因素(P<0.05).血清MIP-2、CD40L、两者联合诊断冠心病合并肺部感染的曲线下面积(AUC)分别为0.812(95％CI:0.750～0.874)、0.793(95％CI:0.729～0.856)、0.869(95％CI:0.817～0.921),两者联合对冠心病合并肺部感染的诊断价值高于单独诊断(ggd两者联合-MIP-2=2.191、P=0.028,Z两者联合-CD40L=2.838、P=0.005).结论 冠心病合并肺部感染患者以革兰阴性菌感染为主,患者血清MIP-2、CD40L水平升高,血清MIP-2、CD40L升高增加冠心病患者合并肺部感染的风险,两者联合对冠心病患者合并肺部感染具有一定诊断意义.
关键词：冠心病肺部感染病原菌分布巨噬细胞炎性蛋白-2CD40配体诊断价值
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)R563.119(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：国家重点研发计划(2020YFC2005403)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 665-669 )
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