乳腺癌原发灶和复发转移灶中激素受体的表达改变及其对患者生存的评估
董振江
马祥敏
冯志龙
周新平
056000 河北 邯郸,邯郸市中心医院普外五科
摘要：目的 探讨乳腺癌原发灶和乳腺癌复发转移灶中雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况及其对乳腺癌患者生存的预测价值.方法 收集2018年1月至2020年1月邯郸市中心医院普外五科收治的60例乳腺癌复发转移患者的原发灶组织和复发转移灶组织,采用免疫组化染色法检测AR、ER、PR的表达,苏木精-伊红(HE)染色观察;比较乳腺癌原发灶、复发转移灶与生存患者、死亡患者AR、ER、PR的表达,分析AR的表达与ER、PR的相关性,采用ROC曲线评估AR、ER、PR单独和联合检测对乳腺癌患者生存的预测价值.结果 乳腺癌原发灶中ER阳性表达率(55.00％)、PR阳性表达率(55.00％)与复发转移灶中ER阳性表达率(51.67％)、PR阳性表达率(46.67％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌原发灶AR(33.33％)和复发转移灶中AR阳性表达率(51.67％)比较,差异有统计学意义(P<0.05).乳腺癌原发组和复发灶中AR、ER、PR表达一致率分别为58.33％、63.33％、60.00％.AR+/AR+、AR+/AR-、AR-/AR+、AR-/AR-的OS分别为13个月、31个月、16个月和42个月(P<0.05).ER+/ER+、ER+/ER-、ER-/ER+、ER-/ER-的OS分别为42个月、37个月、23个月和15个月(P<0.05).PR+/PR+、PR+/PR-、PR-/PR+、PR-/PR-的OS分别为42个月、36个月、23个月和22个月(P<0.05).死亡患者AR、ER、PR的阳性表达率低于生存,差异有统计学意义(P<0.05).AR的表达与ER、PR呈正相关(r=0.275,0.314,P<0.05).AR、ER、PR联合检测预测乳腺癌患者生存的AUC为0.873,高于AR、ER、PR单独检测(P<0.05).结论 乳腺癌原发灶和复发转移灶中AR、ER、PR的表达一致性较高,AR的表达与ER、PR呈正相关,但AR阴性患者更易出现乳腺癌复发转移,且AR、ER、PR三者联合诊断对乳腺癌患者生存的预测价值较高.
关键词：乳腺癌原发灶复发转移灶激素受体生存预测
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20210946)
论文发表日期：2024-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 852-856 )
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