新诊断2型糖尿病患者血清Lp-PLA2、NGAL及尿ACR水平对早期肾脏损伤的诊断价值
石琳娜1
卢一2
蒋跃1
龚利花1
陈玉立3
1.210046 南京,南京市栖霞区医院内分泌科2.210046 南京,南京市栖霞区医院内科3.210046 南京,南京市栖霞区医院检验科
摘要：目的 探究新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及尿蛋白/肌酐比值(ACR)水平对早期肾脏损伤的诊断价值.方法 选取2022年9月至2024年9月南京市栖霞区医院收治的153例T2DM合并肾损伤患者及153例单纯T2DM患者为研究对象,分别纳入T2DM+肾损伤组和T2DM组,采用ELISA法检测2组患者血清Lp-PLA2、NGAL水平,采用免疫比浊法检测2组患者尿蛋白,采用比色法检测两组患者尿肌酐水平,并计算2组患者ACR水平;采用Pearson法分析Lp-PLA2、NGAL、ACR水平与临床资料的相关性;采用多因素Logistic分析T2DM患者早期肾损伤的影响因素;采用ROC曲线分析Lp-PLA2、NGAL、ACR水平对T2DM患者早期发生肾脏损伤的诊断价值.结果 T2DM+肾损伤组患者病程年限、HbA1c、Scr、CysC、BUN显著高于T2DM组,eGFR显著低于T2DM组(P<0.05).T2DM+肾损伤组患者血清Lp-PLA2、NGAL水平及尿ACR显著高于T2DM组(P<0.05).Lp-PLA2、NGAL、ACR水平与eGFR水平呈负相关,与病程年限、HbA1c、Scr、CysC、BUN水平呈正相关(P<0.05).病程年限、HbA1c、Scr、CysC、BUN、Lp-PLA2、NGAL、ACR的OR值分别为2.248、2.649、3.125、3.638、2.657、3.642、4.237、4.516,均为T2DM患者肾损伤的危险因素,eGFR的OR值为0.422,为T2DM患者肾损伤的保护因素(P<0.05).Lp-PLA2、NGAL、ACR三者联合诊断T2DM患者早期肾脏损伤的AUC高于Lp-PLA2(Z=5.466,P<0.05)、NGAL(Z=5.930,P<0.05)、ACR(Z=4.709,P<0.05)单一诊断的AUC.结论 T2DM患者血清Lp-PLA2、NGAL及尿ACR上调表达,三者联合对T2DM早期肾损伤的诊断价值较高.
关键词：2型糖尿病脂蛋白相关性磷脂酶A2中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白尿蛋白/肌酐比值早期肾脏损伤诊断
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)R446.112(诊断学)
资助基金：南京市医学科技发展一般性课题项目(YKK22215)
论文发表日期：2024-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 908-913 )
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