低分子肝素抗凝对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺通气、凝血功能和血NLR、PLR、NSE水平的影响
杨婵娟
王贝
吴苏
管弦
李俊
徐维彬
620010 四川 眉山,眉山市人民医院呼吸与危重症医学科
摘要：目的 探究低分子肝素(LMWH)抗凝对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺通气、凝血功能及血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.方法 选取2022 年6 月至2024 年3 月眉山市人民医院收治的65 例AECOPD患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为LMWH组(33 例)与常规组(32 例).常规组患者接受吸氧、抗感染等常规对症治疗,LMWH组在常规组的基础上联合LMWH皮下注射.治疗1 周后,评估2 组患者临床疗效;治疗前后测定2 组患者肺通气、凝血功能、血NLR、PLR与NSE等指标.结果 LMWH组总有效率为 93.94%,显著高于常规组的 71.88%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气峰流速、动脉血氧分压、氧饱和度显著高于治疗前,且LMWH组各项均高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,LMWH组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于治疗前,且LMWH组PaCO2 低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2 组纤维蛋白原、D-二聚体、NLR与PLR、NSE水平显著低于治疗前,且LMWH组各项均低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,LMWH组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间较治疗前显著延长,且LMWH组均长于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LMWH能明显改善AECOPD患者肺通气与凝血功能,降低血NLR、PLR与NSE水平,安全有效.
关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期低分子肝素肺通气凝血功能中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板淋巴细胞比值神经元特异性烯醇化酶
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：眉山市科技指导性计划项目(2023KJZD005)
论文发表日期：2024-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 994-999 )
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