妊娠期糖尿病孕晚期血清miR-802、miR-15a水平变化情况及对妊娠结局的交互作用分析
姜海英
张桂欣
宋志慧
左金玲
郭兴巧
李娟
063000 河北 唐山,唐山市妇幼保健院产科
摘要：目的 探究妊娠期糖尿病(GDM)孕晚期血清微小RNA-802(miR-802)、微小RNA-15a(miR-15a)水平,分析其对妊娠结局的预测价值及其交互作用.方法 选取2020 年3 月至2022 年3 月于河北省唐山市妇幼保健院诊治的196 例孕晚期GDM患者作为研究组,另选同期、同年龄段、同孕周196 例正常孕妇作为对照组.比较2 组一般资料、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2 hPG)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、胰岛素指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)]及血清miR-802、miR-15a水平.分析研究组血清miR-802、miR-15a水平与血糖指标、血脂指标、胰岛素指标的相关性.随访至妊娠结束,比较研究组不同妊娠结局患者孕晚期血清miR-802、miR-15a水平,分析其与不良妊娠结局的关联性、对不良妊娠结局的预测价值及其交互作用.采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)、净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)评价血清miR-802、miR-15a联合预测不良妊娠结局的价值.结果 研究组FPG、HbA1c、2 hPG、TG、HOMA-IR、FINS及血清miR-802、miR-15a水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组血清miR-802、miR-15a水平与FPG、2 hPG、HOMA-IR、FINS呈正相关(P＜0.05);妊娠结局不良患者孕晚期血清 miR-802、miR-15a水平高于妊娠结局良好患者(P＜0.05);孕晚期血清miR-802 高水平、miR-15a高水平在不良妊娠结局中呈正向交互作用(P＜0.05);血清miR-802、miR-15a联合预测不良妊娠结局的AUC大于单独指标预测,且联合预测效果相对于单独指标预测均有明显改善(P＜0.05).结论 GDM孕晚期患者血清miR-802、miR-15a水平升高,且对不良妊娠结局具有相乘交互作用,联合检测其水平对不良妊娠结局具有一定预测价值.
关键词：妊娠期糖尿病孕晚期微小RNA-802微小RNA-15a妊娠结局交互作用预测
分类号：R714.25(产科学)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划项目(20231751)
论文发表日期：2024-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1056-1062 )
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