维持性血液透析患者超敏肌钙蛋白Ⅰ水平及其与全因死亡的关系
王迪
王琦
秦文涛
161000 黑龙江 齐齐哈尔,齐齐哈尔建华医院肾内科
摘要：目的 探讨维持性血液透析患者超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)水平及其与全因死亡的关系.方法 选取齐齐哈尔建华医院收治的维持性血液透析患者177例.根据基线hs-cTnⅠ水平四分位数的不同分为Q1组(n=43)、Q2组(n=45)、Q3组(n=42)和Q4组(n=47),分析4组基线资料差异;所有患者均随访2年,收集死亡情况,采用Logistic回归分析不同基线hs-cTnⅠ与MHD患者全因死亡的关系,Cox风险比例回归分析基线hs-cTnⅠ与全因死亡的关系.结果 4组糖尿病病史占比、血小板、B型利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血全段甲状旁腺激素(iPTH)比较差异有统计学意义(P＜0.05).死亡病例平均基线hs-cTnⅠ高于非死亡病例[(131.62±7.85)ng/mL vs(81.49±5.11)ng/mL,P＜0.05];Q4 组全因死亡占比高于 Q1、Q2、Q3 组(P＜0.05);经 Kaplan-Meier 分析发现,Q4 组生存率低于 Q1、Q2、Q3 组(Log-rank x2=8.672、7.112、7.064,P＜0.05);经Logistic回归分析发现,基线hs-cTnⅠ＞117.15 ng/mL的维持性血液透析患者的全因死亡发生率最高(HR=3.572,95％CI=2.035～6.268).多因素Cox比例风险回归分析结果显示,以基线hs-cTnⅠ＜63.72 ng/mL为参照,基线hs-cTnⅠ＞117.15 ng/mL增加维持性血液透析患者的全因死亡风险(HR=3.117,95％CI=1.567～6.203);经校正年龄、性别及生化指标后,基线hs-cTnⅠ＞117.15 ng/mL维持性血液透析患者的全因死亡风险比为2.643(95％CI=1.328～5.259).结论 维持性血液透析患者基线hs-cTnⅠ与全因死亡密切相关,其水平增高可能增加患者全因死亡风险.
关键词：血液透析超敏肌钙蛋白1死亡率Logistic模型比例危险度模型
分类号：R459.52(治疗学)R892.21(特种医学)
资助基金：中国管理科学研究院科研创新项目(JKSC11633)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1617-1621,1636 )
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