胃镜活组织检查和内镜下切除病理检查胃黏膜上皮内瘤变的结果对比及差异影响因素分析
魏菁琳1
郑红2
翟真真1
王洪斌1
刘连培1
1.253000 山东 德州,山东大学齐鲁医院德州医院消化内科2.253000 山东 德州,山东大学齐鲁医院德州医院病理科
摘要：目的 比较胃黏膜上皮内瘤变(GIN)使用胃镜活组织检查和内镜下切除病理检查结果,并探讨差异的影响因素.方法 回顾性分析2019年12月至2022年12月山东大学齐鲁医院德州医院收治的80例GIN患者.患者接受胃镜活组织检查和内镜下切除病理检查,并将检查结果予以对比.记录患者病变大小、部位、形态及黏膜表面充血、表面结节样改变、黏膜溃疡情况.分析胃镜活组织检查和内镜下切除病理检查结果存在差异的相关因素.结果 实施胃镜活组织检查对低级别GIN诊断准确率为65.21％(15/23),对高级别GIN诊断准确率为68.89％(31/45),对早期胃癌(EGC)诊断准确率为100.00％(12/12),总体诊断准确率为72.50％(58/80).GIN病变直径＞2.0 cm、病变位于近端胃、病变表面发红和病灶表面凹陷或溃疡为2种检查方式结果差异的影响因素(P＜0.05).多因素回归分析结果显示,病变直径＞2 cm(OR=2.147,95％CI:1.591～2.898)、病变部位在近端胃(OR=3.206,95％CI:1.915～5.368)、病灶发红(OR=2.552,95％CI:1.675～3.890)、病变表面凹陷或溃疡(OR=4.655,95％CI:2.700～8.028)是胃镜活组织检查和内镜下切除病理检查GIN结果差异的影响因素(P＜0.05).结论 胃镜活组织检查GIN有可能漏诊高级别GIN,对于病变直径＞2 cm、近端胃病灶、发红和表面凹陷或溃疡的病灶建议采用内镜下切除病理检查.
关键词：胃镜活组织检查内镜下切除病理检查胃黏膜上皮内瘤变早期胃癌
分类号：R735.2(消化系肿瘤)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1622-1625 )
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