无创正压通气与经鼻高流量氧疗对AECOPD患者疗效及预后的影响比较
付晓培
腾小宝
韩明锋
236015 安徽阜阳,安徽省阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科
摘要：目的 探究无创正压通气与经鼻高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疗效及预后的影响比较.方法 回顾性分析2022年4月至2023年12月安徽省阜阳市第二人民医院收治的105例AECOPD患者,根据治疗方案不同分为经鼻高流量氧疗组(HFNC组,43例)与无创正压通气组(NIPPV组,44例).对比2组患者临床情况、治疗前后生理指标、血气相关指标、免疫指标、生化指标及并发症及预后.结果 HFNC组72 h内气道护理次数明显低于NIPPV组(P<0.05),72 h内耐受呼吸支持时间及机械通气时间明显高于NIPPV组(P<0.05);HFNC组痰液粘稠度明显改善(P<0.05);2组住院时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,2组心率(HR)、呼吸频率(RESP)明显下降(P<0.05),SpO2明显上升(P<0.05),血气pH、氧分压(PaO2)明显上升(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)明显下降(P<0.05),但2组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,2组CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+均上升(P<0.05),血清淀粉样蛋白A(SAA)、中性粒细胞均明显下降(P<0.05),HFNC组治疗72 h后各指标与NIPPV组比差异有统计学意义(P<0.05);HFNC组并发症发生率明显低于NIPPV组(P<0.05),2组半年内再入院率差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较无创正压通气,经鼻高流量氧疗更容易被患者接受,该氧疗技术可有效提高患者免疫水平,减少不良事件发生率,值得应用.
关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创正压通气经鼻高流量氧疗血气学指标并发症
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：安徽省重点研究与开发计划项目(2022e07020066)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1851-1855,1861 )
英文信息