F6.0/7.5输尿管镜行钬激光碎石术对男性输尿管下段结石患者应激反应、精子质量的影响
许晖阳
陈波特
邱晓拂
510317 广东广州,暨南大学附属广东省第二人民医院泌尿外科
摘要：目的 探讨F6.0/7.5输尿管镜行钬激光碎石术对男性输尿管下段结石患者应激反应、精子质量的影响.方法 选取2021年2月至2024年2月暨南大学附属广东省第二人民医院泌尿外科93例男性输尿管下段结石患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=47)和对照组(n=46).在行钬激光碎石术中,观察组采用F6.0/7.5输尿管镜,对照组采用F8.0/9.8输尿管镜,其余操作均相同,比较2组手术相关指标、清石效果、肾功能、炎症反应指标、氧化应激指标、精子质量、并发症发生率.结果 观察组进镜时间、手术时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05),术后1 d疼痛评分低于对照组(P<0.05),1次碎石成功率高于对照组(P<0.05);观察组结石清除率稍高,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后7 d尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)水平均低于对照组(P均<0.05);术后7 d,2组精子密度、精子活率均下降,精子畸形率均升高,但观察组精子密度、精子活率均高于对照组,而精子畸形率较对照组更低(P均<0.05);观察组并发症的发生率与对照组比较差异无统计学意义(4.26%vs 10.86%,P>0.05).结论 对于男性输尿管下段结石,F6.0/7.5输尿管镜行钬激光碎石术具有较好的清石效果,且可减少肾功能损伤、炎症反应、应激反应及对精子质量的影响,不增加并发症的发生风险,值得在临床推广应用.
关键词：F6.0/7.5输尿管镜钬激光碎石术男性输尿管下段结石应激反应精子质量
分类号：R693+.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：广东省医学科学技术研究(A2022191)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1856-1861 )
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