老年患者行全膝关节置换术后慢性疼痛的危险因素及预测模型的建立
陈诚1
吴战坡2
丁祖运2
桂鉴超3
1.210006 江苏南京,南京医科大学附属南京医院运动关节科;211200 江苏南京,南京市溧水区人民医院骨科2.211200 江苏南京,南京市溧水区人民医院骨科3.210006 江苏南京,南京医科大学附属南京医院运动关节科
摘要：目的 分析老年患者行全膝关节置换术(TKA)后慢性疼痛(CPSP)的危险因素,并建立预测模型.方法 选取2022年1月至2024年3月江苏省南京市溧水区人民医院行TKA的154例老年患者为研究对象,根据是否发生CPSP将其分为CPSP组(n=57)和非CPSP组(n=97).通过多因素Logistic回归分析老年患者TKA后CPSP的影响因素并建立预测模型,采用受试者工作特征曲线分析模型的预测价值.结果 术前使用阿片类药物、术前睡眠障碍、术前焦虑、术前抑郁、术后24 h运动数字评价量表(NRS)评分增加和术后24 h C反应蛋白(CRP)升高为老年患者TKA后CPSP的独立危险因素(P均<0.05).基于独立危险因素建立老年患者TKA后CPSP的预测模型,经霍斯默-莱梅肖检验拟合优度良好(P>0.05).模型预测老年患者TKA后CPSP的曲线下面积为0.879,敏感度、特异度分别为0.684、0.928.结论 使用阿片类药物、睡眠障碍、焦虑、抑郁、NRS评分、CRP为老年患者TKA后CPSP的独立危险因素,基于此建立的预测模型对老年患者TKA后CPSP具有较高的预测价值.
关键词：膝骨关节炎老年全膝关节置换术慢性术后疼痛危险因素
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：江苏省南京市卫生科技发展专项资金项目(ZKX21039)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1880-1884 )
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