2型糖尿病患者血清SDC1、FGFR3水平与糖脂代谢、视网膜病变的关系
杜永峰1
朱楠2
张平花1
延娟1
张伟清1
赵国霞1
黄新喜1
李晓苗1
1.710032 陕西西安,空军军医大学第一附属医院西京医院内分泌科2.710032 陕西西安,西安交通大学第二附属医院干部保健办公室
摘要：目的 探讨 2 型糖尿病(T2DM)患者血清多配体蛋白聚糖 1(SDC1)、成纤维细胞生长因子受体 3(FGFR3)水平与糖脂代谢、视网膜病变(DR)的关系.方法 选取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月空军军医大学第一附属医院收治的 66 例单纯T2DM患者作为单纯T2DM组,同时选取 104 例合并DR的T2DM患者并根据病情分期分为非增殖型组(非增殖型DR,n=50)、增殖型组(增殖型DR,n=54),另选同期在本院进行体检的 50 名健康志愿者作为对照组.分析比较 4 组一般资料及血清SDC1、FGFR3、糖脂代谢指标[脂代谢:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);糖代谢:空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平,采用Pearson相关分析探讨血清SDC1、FGFR3 与T2DM患者糖脂代谢的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SDC1、FGFR3 对T2DM患者发生DR的预测价值,采用多因素Logistic回归分析探讨T2DM患者发生DR的影响因素.结果 SDC1、FGFR3 及TC、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c:增殖型组＞非增殖型组＞单纯T2DM组＞对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);HDL-C:增殖型组＜非增殖型组＜单纯T2DM组＜对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示,血清SDC1 与T2DM患者TC、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c均呈正相关,与HDL-C呈负相关(P＜0.05);血清FGFR3 与T2DM患者TC、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c均呈正相关,与HDL-C呈负相关(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清SDC1、FGFR3 预测T2DM患者发生DR的曲线下面积(AUC)值分别为 0.748(95%CI:0.698～0.798)、0.756(95%CI:0.706～0.806),血清SDC1 联合FGFR3 预测T2DM患者发生DR的AUC值为 0.889(95%CI:0.839～0.939).多因素回归分析显示,血清SDC1≥45.63 ng/mL(OR=3.904)、FGFR3≥3.52 μg/L(OR=4.367)以及HbA1c≥8.22%(OR=3.367)、HOMA-IR≥4.62(OR=1.923)、病程≥7.25 年(OR=2.423)均是T2DM患者发生DR的危险因素(P＜0.05).结论 T2DM患者血清SDC1、FGFR3 均升高,二者与糖脂代谢密切相关,可作为评估T2DM患者发生DR的生物学指标,且二者联合能够更有效地预测T2DM患者发生DR.
关键词：2型糖尿病多配体蛋白聚糖1成纤维细胞生长因子受体3糖脂代谢视网膜病变
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：陕西省重点研发计划(S2017-ZDYF-YBXM-SF-0541)
论文发表日期：2025-01-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 15-20 )
英文信息