DPR对老年全髋关节置换患者术后深静脉血栓形成的预测价值
谢仁峰
马小华
周前选
刘芳
谭爱春
410004 湖南长沙,南华大学附属长沙中心医院检验科
摘要：目的 探讨D-二聚体/血小板比值(DPR)对老年全髋关节置换患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预测价值.方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2023 年 12 月长沙市中心医院收治的 365 例老年全髋关节置换患者的临床资料.所有患者术前采用全自动生化分析仪检测D-二聚体水平,采用全自动血细胞分析仪检测血小板计数,并计算DPR.术后 5 d应用多普勒超声检查是否发生DVT并将患者分为DVT组(n=56)和无DVT组(n=309).采用受试者工作特征(ROC)曲线评估D-二聚体、血小板计数、DPR对老年全髋关节置换患者术后DVT的预测价值,采用多因素Logistic回归分析探讨老年全髋关节置换患者术后DVT的影响因素.结果 DVT组D-二聚体、DPR水平高于无DVT组,血小板计数水平低于无DVT组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,D-二聚体、血小板计数预测老年全髋关节置换患者术后DVT的曲线下面积(AUC)分别为0.866(95%CI:0.815～0.918)、0.750(95%CI:0.699～0.802),低于DPR预测的AUC(0.902,95%CI:0.851～0.953).DVT组年龄大于无DVT组,C反应蛋白(CRP)水平、体质量指数(BMI)≥24.0 kg/m2 占比、合并糖尿病占比、手术时间≥90 min占比、假体固定方式为骨水泥型占比高于无DVT组,HDL-C水平低于无DVT组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,BMI≥24.0 kg/m2(OR=2.264,95%CI:1.548～3.311)、合并糖尿病(OR=2.782,95%CI:1.825～4.239)、DPR≥1.24×10-2(OR=3.740,95%CI:2.207～6.336)是老年全髋关节置换患者术后DVT的独立危险因素(P＜0.05).结论 DPR水平升高是老年全髋关节置换患者术后DVT的独立危险因素,有望作为预测老年全髋关节置换患者术后DVT的潜在生物标记物.
关键词：全髋关节置换术老年人深静脉血栓形成D-二聚体/血小板比值
分类号：R364.15(病理学)
资助基金：湖南省自然科学基金项目(2021JJ70130)湖南省卫生健康委科研计划项目(D202302076947)
论文发表日期：2025-01-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 26-30 )
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