孕中期超声E-Cervix宫颈弹性参数联合宫颈前角预测自发性早产的效能
何柳
贾洋
陆会玲
张利
吴聃
721008 陕西 宝鸡,宝鸡市中心医院超声医学科
摘要：目的 分析孕中期超声弹性成像辅助诊断系统(E-Cervix)宫颈弹性参数联合宫颈前角预测自发性早产的效能.方法 选取2022年6月至2023年12月于宝鸡市中心医院进行产检的88例孕产妇作为研究对象.收集研究对象一般资料并追踪妊娠结局,根据是否发生自发性早产将88例孕产妇分为足月组(n=67)和早产组(n=21)2个亚组,所有孕产妇均于孕期16～28周时接受E-Cervix宫颈弹性成像超声检查及宫颈前角超声检查.对比2组一般资料、超声E-Cervix宫颈弹性参数及宫颈前角;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声E-Cervix宫颈弹性参数联合宫颈前角对自发性早产的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨孕产妇自发性早产的影响因素.结果 2组超声E-Cervix宫颈弹性参数宫颈内口应变率(EOS)比较差异无统计学意义(P＞0.05),早产组孕产妇超声E-Cervix宫颈弹性参数对比指数(ECI)、宫颈外口应变率(IOS)、IOS/EOS和宫颈前角大于足月组,硬度比(HR)小于足月组(P均＜0.05);ECI、HR、宫颈前角及三者联合预测自发性早产的曲线下面积(AUC)分别为 0.693(95％CI:0.648～0.738)、0.841(95％CI:0.796～0.891)、0.768(95％CI:0.726～0.818)、0.947(95％CI:0.902～0.992);早产组合并妊娠高血压、合并妊娠糖尿病、合并妊娠期贫血、宫颈功能不全比例明显高于足月组,闭合宫颈管长度短于足月组(P均＜0.05),早产组中共有4例宫颈功能不全患者,其中2例进行了宫颈环扎术,2例未进行环扎术,4例患者均发生了早产;多因素分析显示,闭合宫颈管长度(OR=1.960),合并妊娠高血压(OR=1.694),合并妊娠糖尿病(OR=2.044),宫颈功能不全(OR=1.866),IOS(OR=2.765),HR(OR=3.124),宫颈前角(OR=3.522)是孕产妇自发性早产的影响因素(P＜0.05).结论 孕中期超声E-Cervix宫颈弹性参数及宫颈前角均可作为预测自发性早产的重要指标,且两指标联合应用预测效能更佳.
关键词：自发性早产宫颈弹性成像宫颈前角超声检查
分类号：R714.21(产科学)
资助基金：陕西省重点研发计划项目(2024SF-YBXM-255)
论文发表日期：2025-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 25-29,51 )
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