血清SAA、hs-CRP对重症肺炎患儿预后的预测价值分析
杜兴月
齐旭升
许丽琴
何宜
郭鑫
王若兰
周亚兰
442099 湖北 十堰,十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)PICU
摘要：目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对重症肺炎患儿预后的预测价值.方法 回顾性分析2021年1月至2024年10月十堰市太和医院收治的肺炎患儿110例为研究对象,根据其病情严重程度分为重症组(64例)与轻症组(46例).比较2组患儿血清SAA、hs-CRP水平.采用Spearman相关性分析评估上述指标与肺炎严重程度的相关性.根据重症组患儿疾病转归情况分为预后良好组(38例)与预后不良组(26例),比较不同预后重症肺炎患儿血清SAA、hs-CRP及其他基本资料,多因素Logistic回归分析影响其预后不良的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SAA、hs-CRP对其预后的诊断价值.结果 重症组SAA[(36.80±6.17)mg/L]和hs-CRP[(15.71±2.01)mg/L]水平高于轻症组[(26.65±5.16)mg/L,(11.91±1.43)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman分析结果显示,血清 SAA(r=0.883,P＜0.05)和hs-CRP(r=0.914,P＜0.05)与肺炎严重程度呈正相关.重症组中预后良好组血清SAA、hs-CRP水平低于预后不良组,差异均有统计学意义(P＜0.05);ROC分析结果显示,血清SAA、hs-CRP联合检测的曲线下面积(AUC)为0.890(95％CI:0.786～0.954),敏感度97.37％,特异度 80.77％,显著优于单项检测(SAA AUC=0.660,hs-CRP AUC=0.732).多因素 Logistic 回归分析显示,SAA≥37.14 mg/L(OR=1.826,95％CI:1.154～2.888)、hs-CRP≥ 15.53 mg/L(OR=1.775,95％CI=1.014～3.110)是重症肺炎患儿预后不良的独立危险因素(P＜0.05).结论 血清SAA、hs-CRP在重症肺炎患儿中异常表达,且其表达水平与患儿病情严重程度具有密切相关性,是影响患儿预后的危险因素.二者联合检测对重症肺炎患儿预后具有较高的预测价值,可作为临床评估病情和预测转归的有效生物学指标.
关键词：重症肺炎血清淀粉样蛋白A超敏C反应蛋白儿童预后诊断价值
分类号：R725.6(小儿内科学)
资助基金：湖北省重点研发计划项目(2022SF-235)
论文发表日期：2025-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 32-36 )
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