两种输尿管软镜鞘对上尿路结石患者输尿管软镜清石效果及预后的影响比较
李宏军
张志超
王玲
刘世民
朱丽娟
王裕中
066000 河北秦皇岛,北京大学第三医院秦皇岛医院泌尿外科
摘要：目的 比较可弯曲负压吸引鞘(FV-UAS)与输尿管软镜鞘(UAS)联合一次性输尿管软镜(FURL)治疗上尿路结石的效果及预后的影响.方法 选取2023年10月至2025年5月北京大学第三医院秦皇岛医院收治的262例上尿路结石患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为2组.观察组135例,采用FV-UAS联合FURL治疗;对照组127例,采用UAS联合FURL治疗.比较2组患者手术相关指标(碎石时间、血红蛋白下降值、住院时长)、清石效果[结石清除率(SFR)]、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)]、术后并发症发生率.结果 观察组碎石时间长于对照组,血红蛋白下降值高于对照组,住院时长短于对照组(P<0.05);术后3 d,观察组SFR(85.19%)高于对照组(74.80%)(P<0.05);术后4周,2组SFR比较(93.33%vs 90.55%)差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组TNF-α、IL-10、CRP、WBC均低于对照组(P<0.05);术后3 d,观察组BUN、Scr、NGAL、CysC高于对照组(P<0.05);2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 FV-UAS联合FURL可提高结石清除率,同时降低对肾脏的损伤,减少术后炎症反应,缩短住院时间,且未增加并发症发生率,安全性较高.
关键词：上尿路结石可弯曲负压吸引鞘清石效果肾功能预后
分类号：R699(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：河北省重点研发计划项目(20377747D)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 19-23 )
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