阴道彩色多普勒超声联合CA125对子宫内膜癌病理分级和预后评估的临床研究
刘天鹰1
牛华1
段欣1
张改1
谢晴2
郑小叶2
苏莎莎1
1.710077 陕西西安,西电集团医院超声科2.710018 陕西西安,西安市第三医院超声科
摘要：目的 探讨阴道彩色多普勒超声(以下简称阴道彩超)参数联合肿瘤标志物癌抗原125(CA125)对子宫内膜癌病理分级和预后评估中的临床应用价值.方法 选取2020年1月至2023年9月西电集团医院收治的112例子宫内膜癌患者作为子宫内膜癌组,选取同期115例子宫内膜增生患者作为对照组.所有纳入对象均采用彩色多普勒超声检查,并测量病灶收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并检测血清CA125水平.比较2组间超声参数及CA125的差异,分析上述参数对子宫内膜癌病理分级及预后评估效能.结果 子宫内膜癌组PSV、CA125均高于对照组,RI、PI均低于对照组(P<0.05).病理分级高级别组子宫内膜癌PSV、CA125均高于低级别组,RI、PI均低于低级别组(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PSV、RI、PI联合CA125评估子宫内膜癌病理分级的AUC为0.910,高于单一指标PSV(0.805)、RI(0.820)、PI(0.815)、CA125(0.802),差异均有统计学意义(Z=6.885、8.542、7.842、6.652,P<0.001).预后不良组FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期比例、病理分级G3占比、PSV及CA125均高于预后良好组,RI、PI均低于预后良好组(P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析显示,FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期(OR=3.717)、病理分级G3(OR=1.744)及PSV≥20.33 cm/s(OR=2.347)、RI<0.35(OR=3.043)、PI<0.40(OR=3.401)、CA125≥334.11 U/mL(OR=4.679)均为影响子宫内膜癌预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 阴道彩超参数(PSV、PI、RI)联合CA125检测可有效评估子宫内膜癌病理分级及预后,二者联合诊断效能优于单一指标,具有较高的临床应用价值.
关键词：阴道彩色多普勒超声参数肿瘤标志物子宫内膜癌病理分级预后评估价值
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：陕西省重点研发计划项目(2022SF-397)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 43-47 )
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