上海市吴淞社区老年2型糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素研究
陆志雄1
陆亚1
徐莉慧1
赵家义2
1.201900 上海,上海市宝山区吴淞街道社区卫生服务中心全科医学科2.200080 上海,上海大学附属四一一医院全科医学科
摘要：目的 本研究旨在分析上海市吴淞社区老年2型糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素.方法 选择2022年1月至2024年12月上海市宝山区吴淞街道社区卫生服务中心进行体检的65岁以上2型糖尿病患者,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平将研究对象分为血糖控制达标组(HbA1c<7%)与未达标组(HbA1c≥7%).对临床数据进行清洗、质控及分析,比较2组间各项指标,并采用二元 Logistic 回归分析血糖控制的影响因素.结果 按照纳入、排除标准纳入老年2型糖尿病患者3 891例,其中血糖控制达标组2 978例,未达标组913例.血糖控制达标组与未达标组身体质量指数(BMI)、腰围、臀围、收缩压、血红蛋白、红细胞平均体积、平均血红蛋白浓度、血小板压积、血小板分布宽度、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、尿酸碱度、尿亚硝酸盐、尿蛋白、尿酮体、尿隐血、总胆红素、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、血尿素、血尿酸、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、胆固醇比较,差异有统计学意义(P<0.05).进一步二元Logistic 回归分析结果显示,血红蛋白、红细胞平均体积、总胆红素、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、BMI、血尿酸是血糖控制达标的独立影响因素(P<0.05),并构建列线图风险预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析该预测模型的曲线下面积(AUC)为0.926(95%CI:0.906~0.945),准确性较高.模型进行内部验证其准确度为0.889,且校准曲线和Y-X直线相近,模型准确度良好,证明该预测模型具有良好的预测效能.结论 通过Logistic分析揭示了血红蛋白、红细胞平均体积、总胆红素、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、BMI、血尿酸对老年2型糖尿病患者血糖长期控制情况具有独立影响作用,基于上述因素构建的列线图风险模型可观察血糖控制情况.
关键词：2型糖尿病老年人健康调查疾病影响状态调查Logistic模型
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R195.4(卫生事业管理（保健组织与事业）)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 58-63 )
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