血肌酐/胱抑素C对妊娠糖尿病患者发生子痫前期风险的预测价值
惠晶1
郭晓莉2
马延玲1
刘锦华3
高阿妮1
1.716000 陕西延安,延安市人民医院产科2.716000 陕西延安,延安市人民医院妇科3.716000 陕西延安,延安大学附属医院生殖医学中心
摘要：目的 分析血肌酐/胱抑素C比值(CCR)对妊娠期糖尿病(GDM)患者发生子痫前期(PE)风险的预测价值.方法 选取2022年3月至2024年3月于延安市人民医院进行治疗的268例GDM孕妇.根据有无PE,将患者分为PE组(72例)、非PE组(196例).计算CCR=肌酐(Cr)/胱抑素C(CysC).采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Cr、CysC、CCR对于GDM患者发生PE的预测价值.采用多因素Logistic回归分析探究GDM患者发生PE的影响因素.结果 PE组Cr、CysC水平高于非PE组(P<0.05),但CCR低于非PE组(P<0.05).CCR预测GDM患者发生PE的AUC(95%CI)为0.904(0.850~0.955),高于Cr、CysC单独检测的0.845(0.796~0.892)、0.761(0.714~0.809)(Z=9.395、8.672,P<0.001).PE组妊娠前身体质量指数、使用阿司匹林/肝素比例、三酰甘油、总胆固醇、同型半胱氨酸(Hcy)、收缩压、舒张压、C反应蛋白均大于非PE组(P<0.05).多因素分析显示,总胆固醇升高(OR=1.848,95%CI:1.309~2.609)、Hcy升高(OR=2.529,95%CI:1.383~4.626)、C反应蛋白升高(OR=2.401,95%CI:1.154~4.998)、CCR降低(OR=3.080,95%CI:1.966~4.825)为GDM患者发生PE的独立危险因素(P<0.05);使用阿司匹林/肝素(OR=0.525,95%CI:0.317~0.868)为GDM患者发生PE的独立保护因素(P<0.05).结论 GDM并发PE患者CCR水平降低,低水平CCR是GDM患者发生PE的危险因素,其对GDM患者发生PE具有较高的预测价值.
关键词：血肌酐/胱抑素C比值妊娠糖尿病子痫前期预测价值
分类号：R714.2(产科学)
资助基金：陕西省科协企业创新争先青年人才托举计划项目(2021-1-2)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 64-69 )
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