2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者血液透析过程中血糖波动情况及影响因素分析
杜薇
陈卫红
陈萍
沈馨茹
艾方莉
何亮军
243000 安徽马鞍山,马鞍山市人民医院内分泌科
摘要：目的 探究2型糖尿病(T2DM)合并慢性肾功能不全(CRI)患者血液透析(HD)过程中血糖波动情况及影响因素.方法 选取2021年1月至2024年6月于马鞍山市人民医院行HD治疗的98例T2DM合并CRI患者为研究对象,收集患者规律治疗3个月共24次血糖数据计算血糖标准差(SDBG)、平均波动幅度(MAGE)、最大波动幅度(LAGE)等血糖波动指标水平,分析HD过程中血糖波动情况;并据此参照相关指南分为血糖波动组及血糖稳定组,应用单因素和多因素Logistic回归分析其影响因素.结果 98例患者HD过程中SDBG为(2.58±1.16)mmol/L、MAGE为(4.92±1.47)mmol/L、LAGE为(6.21±2.98)mmol/L.有54例患者HD中出现血糖波动,发生率为55.10%(54/98),据此分为血糖波动组(54例)及血糖稳定组(44例).血糖波动组合并高血压史、合并焦虑/抑郁症、睡眠障碍、自我管理能力差患者占比、T2DM病程、透析当日胰岛素使用剂量、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白(mALb)水平高于血糖稳定组,血钙(Ca)、甲状腺旁素(PTH)水平低于血糖稳定组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,高血压史、合并焦虑/抑郁症、自我管理能力、mALb水平是T2DM合并CRI患者HD过程中血糖波动的影响因素(P<0.05).结论 在T2DM合并CRI患者HD过程中血糖波动发生率高,且受高血压史、合并焦虑/抑郁症、自我管理能力、mALb水平影响较大.
关键词：2型糖尿病慢性肾功能不全血液透析血糖波动影响因素
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：马鞍山市科技计划项目(YL-2024-10)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 91-96 )
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