血清β2-MG、CRP/ALB对支气管哮喘急性发作患者治疗后再次急性发作的预测价值
何汉涛
江晨
洪宇泽
王霄龙
汪潇瑶
245000 安徽黄山,黄山首康医院呼吸与危重症医学科
摘要：目的 分析血清β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)对支气管哮喘急性发作患者治疗后再次急性发作的预测价值.方法 选择2021年1月至2024年1月黄山首康医院收治的126例支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,并根据患者治疗后1年内是否再次急性发作分为复发组(51例)、未复发组(75例).检测患者血清β2-MG、CRP、ALB水平,并计算CRP/ALB.比较两组一般资料、相关生化指标及血清β2-MG、CRP/ALB,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清β2-MG、CRP/ALB对支气管哮喘急性发作患者治疗后再次急性发作的预测价值,采用多因素Logistic回归分析影响患者治疗后再次急性发作的相关因素.结果 复发组病程、哮喘家族史比例、中重度比例、中性粒细胞计数、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)、CRP、CRP/ALB、β2-MG水平均高于未复发组,哮喘控制测试(ACT)评分、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、ALB水平低于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清CRP/ALB、β2-MG及二者联合预测支气管哮喘急性发作患者治疗后再次急性发作的AUC(95%CI)分别为0.838(0.788～0.881)、0.850(0.800～0.900)、0.902(0.852～0.952),血清β2-MG、CRP/ALB联合(串联)诊断的AUC明显高于β2-MG、CRP/ALB单独诊断(Z=6.542、8.455,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,ACT评分<20.66分(OR=1.944)、FEV1/FVC<53.62%(OR=2.396)、Th17/Treg≥1.38(OR=1.929)、β2-MG≥4.95 mg/L(OR=3.543)、CRP/ALB≥1.86(OR=4.674)均为支气管哮喘急性发作患者治疗后再次急性发作的危险因素(P<0.05).结论 血清β2-MG、CRP/ALB异常升高与支气管哮喘急性发作患者治疗后再次急性发作密切相关,均能有效预测患者治疗后再次急性发作,且二者联合具有更高的预测价值.
关键词：哮喘急性发作β2微球蛋白C反应蛋白/白蛋白复发预测价值
分类号：R562.25(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：安徽省卫生健康科研项目(AHWJ2022c012)
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 30-35 )
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