血管内超声引导的透视屏幕标记法在零造影剂经皮冠状动脉介入治疗中的应用
张益铭
邢尔坤
张博
白明
张钲
730000 甘肃兰州,兰州大学第一医院心内科
摘要：目的 探讨基于血管内超声(IVUS)引导的透视屏幕标记法在零造影剂经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用价值,评估该策略在造影剂过敏患者中的安全性、可行性及短期疗效.方法 回顾性选取2021年1月至2025年3月在兰州大学第一医院心内科接受绝对零造影剂PCI的28例确诊造影剂过敏患者.术中采用IVUS实时评估病变、指导支架选择和优化;对IVUS评估为临界病变者,采用血流储备分数(FFR)测定(FFR<0.80为干预标准).利用IVUS引导透视屏幕标记法进行病变定位,观察手术成功率、术中过敏反应、围术期主要不良心血管事件(MACE)及随访结果.结果 28例造影剂过敏患者(共30处病变)均成功完成绝对零造影剂PCI,技术成功率100.0%,术中无一例发生过敏反应.16例(57.1%)接受支架植入,其中4处临界病变经FFR测定后,2例FFR<0.80患者植入支架.术后所有支架植入均满足IVUS优化标准.住院期间无MACE事件.随访中位时间12.8个月,患者未发生过敏反应复发或MACE事件,心绞痛症状缓解.结论 对于造影剂过敏患者,IVUS引导透视屏幕标记法指导的零造影剂PCI策略安全有效,可避免造影剂引起的过敏反应.透视屏幕标记法是一种操作简便、实用性强的导航技术,通过IVUS与FFR联合评估,实现了解剖和功能的精准冠状动脉血运重建.
关键词：零造影剂造影剂过敏血管内超声血流储备分数透视屏幕标记法经皮冠状动脉介入治疗
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：甘肃省科技厅自然科学基金(24JRRA294)兰州大学第一医院院内基金(ldyyyn2023-38)
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 86-90 )
英文信息