老年胸腰椎骨折患者伤椎置钉内固定治疗中螺钉长度对疗效的影响
李鹏1
崔君智2
1.725000 陕西安康,安康市人民医院脊柱外科2.725029 陕西安康,安康市中医医院骨伤科
摘要：目的 探究老年胸腰椎骨折患者伤椎置钉内固定治疗中使用不同长度螺钉的疗效.方法 前瞻性选取2019年3月至2023年2月安康市人民医院收治的老年胸腰椎骨折患者92例,通过随机数表法分为短置钉组48例(使用30～35 mm螺钉)和长置钉组44例(使用40～45 mm螺钉).比较两组患者围手术期情况(手术时间、切口长度、术中失血量、射线暴露时间、术后引流量、住院时间),功能性指标(下地行走时间、完全负重时间,术后3个月及术后1年视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评分、美国脊髓损伤协会神经功能评级),影像学指标(伤椎前缘高度比、伤椎前缘高度丢失率及伤椎后凸Cobb角)及不良反应.结果 两组患者围手术期指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).短置钉组患者下地行走时间及完全负重时间均低于长置钉组(P<0.05);术后3个月及术后1年随访时,短置钉组患者的美国脊髓损伤协会评级、视觉模拟评分及Oswestry功能障碍指数评分等改善情况均优于长置钉组(P<0.05).短置钉组患者伤椎前缘高度比、伤椎前缘高度丢失率及伤椎后凸Cobb角等影像学指标改良均优于长置钉组(P<0.05).短置钉组不良反应发生率为6.25%,低于长置钉组的11.36%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年胸腰椎骨折伤椎置钉治疗中,短螺钉可有效促进脊柱功能恢复,改善骨折愈合影像学表现,且安全性较高,建议临床优先选用.
关键词：老年胸腰椎骨折伤椎置钉内固定治疗短螺钉长螺钉
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 97-102 )
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