老年肱骨近端骨折经锁定加压钢板或带锁髓内钉内固定治疗的疗效与安全性对比分析
臧夕梁1
沈林华1
王作锋1
蔡程名1
王晓君1
宋涛1
吴成波2
1.264000 山东烟台,解放军联勤保障部队第九七〇医院创伤显微外科2.264000 山东烟台,烟台市烟台山医院创伤骨科
摘要：目的 对比分析老年肱骨近端骨折经锁定加压钢板(LCP)或带锁髓内钉(IMN)内固定治疗的疗效与安全性.方法 回顾性分析2021年9月至2024年9月解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的老年肱骨近端骨折患者临床及随访资料.采用连续性病例收集方法选取2021年9月至2023年3月采用LCP内固定治疗的76例患者作为对照组,纳入2023年4月至2024年9月采用IMN内固定治疗的76例患者作为研究组.比较两组一般资料、临床疗效、手术相关指标、Constant-Murley评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、炎症因子水平及并发症发生情况.结果 术后 6个月,研究组治疗总有效率为96.05%,高于对照组的81.58%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间低于对照组[(112.75±10.36)min vs(135.89±7.34)min、(123.54±15.23)mL vs(185.06±11.89)mL、(4.21±0.72)d vs(7.19±0.86)d、(12.25±1.09)周 vs(14.92±0.83)周,P<0.05].研究组术后1个月、6个月Constant-Murley评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后24、72 h PCT、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症总发生率为3.95%,低于对照组的19.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与LCP内固定治疗老年肱骨近端骨折相比,经IMN内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效更优,可以改善手术相关指标,促进肩关节功能恢复,患者术后疼痛及炎症水平较轻,具有较好的安全性.
关键词：肱骨近端骨折锁定加压钢板带锁髓内钉疗效
分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目(202006011279)
论文发表日期：2025-07-20
在线出版日期：2025-08-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 58-63 )
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