关节镜联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎患者金属蛋白酶与预后的相关性
王春岭
杨浩
席少华
尹素然
邢台医学高等专科学校第二附属医院骨二科,河北 邢台 054000
摘要：目的 探讨早中期膝骨关节炎(KOA)患者关节镜下清理联合富血小板血浆(PRP)治疗后,血清基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)/基质金属蛋白酶9(MMP-9)动态变化与功能预后的相关性.方法 回顾性选取2023年9月至2024年9月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的120例KOA患者资料,所有患者均采用关节镜下滑膜及损伤软骨清理联合PRP治疗.依据TIMP-1/MMP-9改变轨迹对患者进行分组,比较各组治疗前、第2次PRP后、第3次PRP后TIMP-1/MMP-9情况,分析TIMP-1/MMP-9改变轨迹与KOA功能预后的相关性.结果 随着治疗时间推进,患者TIMP-1/MMP-9呈持续升高趋势(P<0.05),依据TIMP-1/MMP-9改变轨迹,将患者分为T1组(TIMP-1/MMP-9值低水平-快速上升,69例)、T2组(TIMP-1/MMP-9值低水平-缓慢上升,51例);T2组K-L分级Ⅲ级占比高于T1组(P<0.05);T2组功能预后优良率低于T1组(P<0.05);TIMP-1/MMP-9改变轨迹与KOA功能预后呈正相关(P<0.05);TIMP-1/MMP-9改变轨迹呈低水平-缓慢上升时预测KOA功能预后的曲线下面积为0.878(95%CI:0.805～0.930),敏感度为78.43%,特异度为97.10%(P<0.05).结论 TIMP-1/MMP-9值改变轨迹随着KOA患者关节镜下清理联合PRP治疗时间推进而改变,临床可通过检验TIMP-1/MMP-9趋势预测KOA患者功能预后情况.
关键词：膝骨关节炎关节镜下清理术富血小板血浆金属蛋白酶抑制剂1/基质金属蛋白酶9预后相关性
资助基金：邢台市重点研发计划自筹项目(2023ZC129)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 36-41 )
英文信息