血尿酸/血肌酐比值与妊娠期糖尿病孕妇病情、不良妊娠结局的关系
卢剑萍1
曾带娣2
莫立仪1
卢云静3
李仪1
1.南方医科大学附属第十医院(东莞市人民医院)肾内科,广东 东莞 5230002.南方医科大学附属第十医院(东莞市人民医院)妇产科,广东 东莞 5230003.东莞市望牛墩医院血液透析科,广东 东莞 523000
摘要：目的 探讨血尿酸(SUA)/血肌酐(Scr)比值与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇病情及不良妊娠结局的关系.方法 前瞻性选取2023年1月至2024年3月于东莞市人民医院产检并分娩的孕妇888例,妊娠20～28周时,根据75 g口服葡萄糖耐量试验结果分为GDM组(249例)和正常组(639例).GDM组根据妊娠结局分为妊娠结局不良组(106例)和妊娠结局良好组(143例).分析GDM发生及不良妊娠结局的影响因素,分析SUA/Scr比值与病情的关系,采用ROC曲线分析SUA/Scr比值对不良妊娠结局的预测价值.结果 GDM组年龄、尿微量白蛋白、SUA/Scr比值、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、总胆固醇、剖宫产比例高于正常组,妊娠期增重、游离甲状腺素、总胆红素、顺产率比例低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).低游离甲状腺素、高SUA/Scr比值是影响GDM发生的独立危险因素(OR=0.523,95%CI:0.326～0.841,P<0.05;OR=2.248,95%CI:1.329～3.801,P<0.05).GDM孕妇的SUA/Scr比值与促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、白细胞计数呈正相关(P<0.05),与游离甲状腺素呈负相关(P<0.05).妊娠结局不良组SUA/Scr比值、总胆固醇水平高于妊娠结局良好组,孕周、妊娠天数少于妊娠结局良好组(P<0.05).高SUA/Scr比值是影响GDM孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(OR=1.982,95%CI:1.226～3.203,P<0.05).SUA/Scr比值预测GDM孕妇发生不良妊娠结局的AUC为0.787,当截断值>3.37时,约登指数为0.447,敏感度、特异度分别为72.64%、72.03%.结论 SUA/Scr比值与GDM孕妇的病情、不良妊娠结局相关,是GDM发生及不良妊娠结局的独立危险因素.
关键词：妊娠期糖尿病血尿酸血肌酐妊娠结局
资助基金：东莞市社会发展科技面上项目(20211800903632)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 52-57 )
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