D-二聚体/肌钙蛋白Ⅰ比值对超重/肥胖急诊社区获得性肺炎患者主要不良心血管事件的预测价值
王星1
赵锦程2
孙丽娜1
杜国慧1
王宁1
1.秦皇岛市第一医院内分泌科,河北 秦皇岛 0660002.秦皇岛市第一医院神经外科,河北 秦皇岛 066000
摘要：目的 分析D-二聚体/肌钙蛋白Ⅰ(D-D/cTnI)比值对超重/肥胖急诊社区获得性肺炎(CAP)患者主要不良心血管事件的预测价值.方法 回顾性选取2022年11月至2025年2月秦皇岛市第一医院收治的住院治疗期间发生主要不良心血管事件的46例CAP患者纳入发生组,未发生主要不良心血管事件的106例CAP患者纳入未发生组.所有患者入院时均检测D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白I(cTnI)水平,并计算D-D/cTnI比值,收集患者一般资料、生化指标.比较两组以上指标,采用受试者工作特征(ROC)和曲线下面积(AUC)分析D-D/cTnI比值对急诊CAP患者主要不良心血管事件的预测价值;采用多因素Logistic回归分析急诊CAP患者主要不良心血管事件发生的相关因素.结果 发生组身体质量指数、冠心病史比例、肺炎严重程度指数(PSI)评分及外周血D-D、cTnI、D-D/cTnI比值、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平高于未发生组(P<0.05),氧合指数(OI)、左心室射血分数(LVEF)低于未发生组(P<0.05).ROC曲线结果显示,D-D、cTnI及D-D/cTnI比值预测急诊CAP患者主要不良心血管事件的AUC分别为0.844、0.850、0.910,且D-D/cTnI比值的AUC明显高于D-D、cTnI(Z=6.266、8.469,P<0.001).多因素分析显示,PSI评分(OR=1.737)、NT-proBNP(OR=1.560)、D-D/cTnI比值(OR=3.766)均为急诊CAP患者主要不良心血管事件发生的危险因素(P<0.05),OI(OR=0.426)、LVEF(OR=0.359)是保护因素(P<0.05).结论 D-D/cTnI比值升高能有效预测超重/肥胖急诊CAP患者主要不良心血管事件发生.
关键词：D-二聚体/肌钙蛋白I比值急诊社区获得性肺炎主要不良心血管事件
资助基金：河北省医学科学研究计划项目(20191377)秦皇岛市科学技术局科学技术研究与发展计划(202101A098)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 58-62 )
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