血清eCIRP、Sestrin 2在脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征中的表达水平及对预后不良中的预测价值
邓晴
朱保锋
南通市第一人民医院(南通大学第二附属医院)急诊科,江苏 南通 226000
摘要：目的 探讨脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清细胞外冷诱导RNA结合蛋白(eCIRP)、应激诱导蛋白2(Sestrin 2)水平,并分析二者对患者预后不良的预测价值.方法 选取2022年2月至2024年2月南通市第一人民医院收治的脓毒症相关ARDS患者78例作为研究组,另选取同期健康志愿者78例作为对照组.比较两组及研究组不同病情程度患者血清eCIRP、Sestrin 2水平.根据28 d内生存情况将研究组分为预后良好组(47例)与预后不良组(31例),比较两组临床资料及血清eCIRP、Sestrin 2水平.分析血清eCIRP、Sestrin 2水平与脓毒症相关ARDS患者预后的相关性及对预后不良的预测价值.结果 研究组血清eCIRP、Sestrin 2水平分别为(17.35±4.81)μg/L、(15.73±3.26)μg/L,高于对照组的(3.18±0.72)μg/L、(9.51±2.74)μg/L(P<0.05);脓毒性休克患者血清eCIRP、Sestrin 2水平高于脓毒症患者(P<0.05);血清eCIRP、Sestrin 2水平在轻度、中度、重度ARDS患者中呈逐渐升高趋势(P<0.05).预后不良组与预后良好组脓毒症病情程度、ARDS病情程度、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组血清eCIRP、Sestrin 2水平高于预后良好组(P<0.05).校正脓毒症病情程度、ARDS病情程度、SOFA评分后,血清eCIRP、Sestrin 2仍是预后的影响因素(P<0.05);平滑曲线拟合分析显示,血清eCIRP、Sestrin 2水平与预后呈线性相关(β=0.066、0.083,95%CI:0.038～0.095、0.047～0.120).血清eCIRP、Sestrin 2单项及联合预测预后的曲线下面积分别为0.753、0.743、0.863,联合检测的预测价值高于单独预测价值(Z=2.414、2.757,P=0.028、0.021).结论 脓毒症相关ARDS患者血清eCIRP、Sestrin 2水平升高,且与病情严重程度密切相关,血清eCIRP、Sestrin 2水平与患者预后呈线性相关,检测其水平对预后不良具有一定预测价值,且联合检测的预测价值更高.
关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征细胞外冷诱导RNA结合蛋白应激诱导蛋白2预后
资助基金：南通市科技计划项目(MS22020010)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 81-86 )
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