永久性结肠造口术后切口旁疝的危险因素分析
史金荣1
朱小玄2
马旭2
黄晨晨2
艾旭2
1.荆门市中心医院/荆楚理工学院附属荆门市中心医院急诊医学科,湖北 荆门 4480002.荆门市中心医院/荆楚理工学院附属荆门市中心医院结直肠肛门外科,湖北 荆门 448000
摘要：目的 本研究旨在探讨结直肠癌根治术后永久性结肠造口切口旁疝的危险因素.方法 回顾性纳入2015年1月至2022年2月在荆门市中心医院结直肠肛门外科收治的316例永久性结肠造口的结直肠癌术后患者,采集患者基线特征与随访信息,所有患者术后至少进行一次腹部CT以确定切口旁疝的存在.通过单因素与多因素Cox比例风险回归模型分析患者基线特征与术中、术后参数对切口旁疝的独立影响.利用纳入Cox比例风险模型证实的独立危险因素,构建术后患者出现切口旁疝的列线图模型,并对列线图模型的预测效能进行分析.结果 316例患者中,出现切口旁疝98例,在中位28个月的随访时间中切口旁疝累计发病率为31.01%.多因素Cox比例风险回归模型显示,年龄、性别(女性)、身体质量指数、糖尿病及术后严重(Ⅲ、Ⅳ级)并发症均是永久性结肠造口术后切口旁疝的独立危险因素(P<0.05).纳入上述独立危险因素构建术后患者出现切口旁疝的列线图模型,该模型对于患者1年、2年、3年切口旁疝出现情况的受试者工作特征曲线下面积分别为0.744、0.834、0.932.结论 年龄、性别(女性)、身体质量指数、糖尿病及术后Ⅲ、Ⅳ级并发症均是永久性结肠造口术后切口旁疝的独立危险因素.对上述危险因素进行干预可能有助于预防结肠造口术后切口旁疝.
关键词：结肠造口切口旁疝并发症发生率危险因素
资助基金：荆门市引导性科研计划项目(2024YDKY089)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 87-91 )
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