血尿酸轨迹与急性心力衰竭患者临床救治效果的关系队列研究
许恩文
李雪奇
李世光
张庆斌
张瑞雷
安徽省第二人民医院心血管内科,安徽 合肥 230041
摘要：目的 探讨血尿酸(SUA)轨迹与急性心力衰竭(AHF)患者临床救治效果的关系.方法 选取2022年2年至2024年2月安徽省第二人民医院收治的AHF患者100例,均接受规范治疗.收集不同时间点测量的SUA数据,并通过潜分类增长模型识别SUA发展轨迹,根据SUA水平分为SUA低轨迹组(56例)、SUA中轨迹组(32例)和SUA高轨迹组(12例),根据临床救治效果分为有效组(77例)和无效组(23例).采用多因素Logistic回归分析SUA轨迹对AHF患者临床救治效果的影响及影响AHF患者临床救治效果的独立危险因素.结果 100例AHF患者入院时、治疗14 d时、治疗结束时、治疗结束后3个月各时点SUA水平分别为(620.52±102.20)μmol/L、(415.50±82.55)μmol/L、(285.50±60.25)μmol/L、(200.40±20.25)μmol/L,总体呈下降趋势(F=627.844,P<0.05).SUA低轨迹组、SUA中轨迹组、SUA高轨迹组心功能分级(Ⅲ～Ⅳ级)、血肌酐、N末端B型钠尿肽前体水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).SUA低轨迹组、SUA中轨迹组、SUA高轨迹组治疗后无效率比较,差异有统计学意义(10.71%vs 31.25%vs 58.33%,Z=8.313,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,心功能分级(Ⅲ～Ⅳ级)、N末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白I、非高密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值、SUA、SUA高轨迹是影响AHF患者临床救治效果的独立危险因素(OR=1.722,95%CI:1.252～2.229,P<0.01;OR=1.863,95%CI:1.453～2.272,P<0.01;OR=1.893,95%CI:1.396～2.389,P<0.01;OR=1.900,95%CI:1.406～2.395,P<0.01;OR=1.853,95%CI:1.470～2.237,P<0.01;OR=1.835,95%CI:1.465～2.205,P<0.01).结论 AHF患者SUA水平存在群体异质性,且SUA水平变化与临床救治效果有关.
关键词：急性心力衰竭血尿酸轨迹临床救治效果队列研究
资助基金：安徽省高校自然科学研究项目(ZR2021B006)
论文发表日期：2025-09-20
在线出版日期：2025-09-29（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 37-41 )
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