中性粒细胞/载脂蛋白A1比值与急性脑梗死患者短期预后的关系
林俊锋
许富城
钟鑫
徐宇峰
赵玉才
河源市源城区人民医院神经内科,广东 河源 517000
摘要：目的 研究中性粒细胞/载脂蛋白A1比值(NAR)与急性脑梗死患者短期预后的关系.方法 选取2023年1月至2025年1月河源市源城区人民医院收治的172例急性脑梗死患者作为研究组,另选取同期60例健康体检者作为对照组;根据出院90 d改良Rankin量表(mRS)评分将研究组分为预后良好组(114例)和预后不良组(58例).检测中性粒细胞(NEU)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平,计算NAR;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值;采用多因素Logistic逐步回归分析影响因素.结果 研究组NEU、NAR高于对照组,ApoA1低于对照组(均P<0.05).预后不良组患者NEU、NAR明显高于预后良好组,ApoA1明显低于预后良好组(均P<0.05).ROC曲线分析显示,NAR预测急性脑梗死患者短期预后的曲线下面积(AUC)为0.902,明显高于NEU、ApoA1单独预测的0.778、0.824(Z=11.693、9.701,P<0.001).预后不良组患者年龄、心房颤动史比例、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、C反应蛋白、D-二聚体高于预后良好组,发病至入院时间长于预后良好组(均P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析显示,高龄、高入院NIHSS评分、高C反应蛋白、NAR≥5.09是急性脑梗死患者短期预后的独立危险因素(P<0.05).结论 NAR升高与急性脑梗死患者短期预后不良有关,且NAR对急性脑梗死患者短期预后具有较好的预测价值.
关键词：脑梗死中性粒细胞/载脂蛋白A1比值改良Rankin量表短期预后
资助基金：国家自然科学基金(82274615)广东河源市科技计划项目(2022069)
论文发表日期：2025-09-20
在线出版日期：2025-09-29（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 69-73 )
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