全身免疫炎症指数对老年射血分数中间值心力衰竭患者预后的预测价值
王晓文1
李凤杰1
蒋志锋1
王浩天1
张博2
1.首都医科大学附属北京潞河医院急诊科,北京 1011002.云南省阜外心血管病医院冠心病中心,云南 昆明 650000
摘要：目的 分析全身免疫炎症指数(SII)对老年射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者预后的预测价值.方法 选择2019年11月至2024年4月首都医科大学附属北京潞河医院收治的152例老年HFmrEF患者为研究对象,根据1年随访情况分为预后不良组(44例)与预后良好组(108例).所有患者入院后检测血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数,并计算SII.分析比较两组一般资料及SII,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SII对老年HFmrEF患者预后的预测价值,采用多因素Logistic回归分析老年HFmrEF患者预后的相关影响因素.结果 预后不良组美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、PLT、NEUT、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、SII水平均高于预后良好组(P<0.05),LC、左心室射血分数(LVEF)低于预后良好组(P<0.05).ROC曲线分析显示,PLT、NLR及SII预测老年HFmrEF患者预后不良的曲线下面积(95%CI)分别为0.847(0.797～0.897)、0.858(0.808～0.908)、0.902(0.852～0.952),经De-Long检验,SII的预测效能显著优于PLT、NLR(Z=2.341、2.018,均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,外周血hs-CRP>5.68 mg/L(OR=2.423)、Cys C>1.33 mg/L(OR=1.790)、NT-proBNP>1 286.62 pg/mL(OR=3.404)、SII>1 220.22(OR=2.776)为老年HFmrEF患者预后不良的危险因素(P<0.05).结论 SII与老年HFmrEF患者预后密切相关,可有效预测患者预后不良发生.
关键词：心力衰竭射血分数中间值全身免疫炎症指数老年人预后
资助基金：首都医科大学附属北京潞河医院临床研究立项项目(LHYY2025-YJZ027)
论文发表日期：2025-10-20
在线出版日期：2025-10-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 34-38 )
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