先天性心脏病患儿术后营养不良的危险因素分析及预测模型构建
史小曼
孔祥萦
魏薇
李珍
陆真
南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科,江苏 南京 210000
摘要：目的 分析先天性心脏病(CHD)患儿术后营养不良的危险因素,并构建预测模型.方法 回顾性选取2021年4月至2023年3月南京医科大学第一附属医院收治的226例CHD患儿,根据术后是否存在营养不良分为营养不良组(81例)和营养良好组(145例).采用多因素Logistic回归分析影响因素;构建CHD患儿术后营养不良的列线图模型,并采用受试者工作特征曲线评估其预测价值.结果 营养不良组出生体质量低于营养良好组,早产、复杂型CHD、RACHS-1分级3～4级患者占比均高于营养良好组,体外循环时间、机械通气时间、ICU滞留时间、肠内营养启动时间均长于营养良好组(P<0.05).多因素分析显示,出生体质量低(OR=0.435,95%CI:0.298～0.635)、早产(OR=2.046,95%CI:1.449～2.889)、复杂型CHD(OR=2.408,95%CI:1.624～3.571)、体外循环时间长(OR=2.702,95%CI:1.762～4.142)是CHD患儿术后营养不良的危险因素(P<0.05).列线图模型的一致性指数为0.826(95%CI:0.772～0.880);校准曲线显示其斜率趋近于1.列线图模型预测CHD患儿术后营养不良的曲线下面积(95%CI)为0.876(0.821～0.929),特异度为68.44%,灵敏度为93.26%.结论 CHD患儿术后营养不良的影响因素包括出生体质量、早产、CHD类型、体外循环时间,据此构建列线图模型的预测准确性较高.
关键词：先天性心脏病儿童营养不良危险因素预测模型
资助基金：江苏省科教能力提升工程(ZDXK202230)
论文发表日期：2025-11-20
在线出版日期：2025-11-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 7-10 )
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