血清tPⅠNP、N-MID水平与肘关节骨折术后关节功能障碍的关系
冯柏淋1
梁振明2
杨树凯2
李家威1
赵智斌1
1.广东医科大学附属医院骨科中心关节外科,广东 湛江 5240232.广东医科大学附属医院骨科中心运动医学科,广东 湛江 524023
摘要：目的 探讨血清总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tPⅠNP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)水平与肘关节骨折术后关节功能障碍的关系.方法 回顾性选取2019年1月至2024年5月于广东医科大学附属医院行手术治疗的肘关节骨折患者156例,根据术后6个月是否发生关节功能障碍分为功能障碍组(42例)和功能正常组(114例).比较两组一般临床资料;采用Pearson相关性分析血清tPⅠNP、N-MID水平与Mayo肘关节功能评分的关系;采用多因素Logistic逐步回归分析肘关节骨折术后关节功能障碍的影响因素;采用ROC曲线分析影响因素对肘关节骨折术后关节功能障碍的预测价值.结果 功能障碍组年龄、骨折至手术时间≥7 d、术后开始功能锻炼时间≥30 d、有术后并发症比例高于功能正常组(P<0.05).功能障碍组血清tPⅠNP、N-MID水平显著低于功能正常组(P<0.001).Pearson相关性分析显示,血清tPⅠNP、N-MID水平与Mayo肘关节功能评分均呈正相关(r=0.502、0.497,P<0.001).多因素Logistics逐步回归分析显示,tPⅠNP≤58.12 ng/mL、N-MID≤19.30 ng/mL是肘关节骨折术后关节功能障碍的独立危险因素(OR=2.992,95%CI:1.756～5.099,P<0.001;OR=3.165,95%CI:1.727～5.799,P<0.001).ROC曲线分析显示,血清tPⅠNP、N-MID联合(并联)预测肘关节骨折术后关节功能障碍的AUC为0.908,显著优于血清tPⅠNP、N-MID单独预测的0.776、0.825(Z=10.605、9.811,P<0.001).结论 血清tPⅠNP、N-MID水平降低与肘关节骨折术后关节功能障碍密切相关,且两者联合检测对术后关节功能障碍具有较高的预测价值.
关键词：总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽骨钙素N端中分子片段肘关节骨折切开复位内固定术关节功能障碍
资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目(B2022063)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 26-30 )
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