急性心肌梗死患者介入治疗后血清SFRP2、ANGPTL3水平与左心室重构、MACE的关系
范彦军1
卜彦斌2
黄雯1
李东旭1
1.石家庄市急救中心,石家庄 0500212.石家庄市第三医院重症医学科,石家庄 050011
摘要：目的 探究经介入治疗后,急性心肌梗死(AMI)患者血清分泌型卷曲相关蛋白2(SFRP2)、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)水平表达情况及其与左心室重构和主要心血管不良事件(MACE)的关系.方法 选取2023年3月至2024年5月于石家庄市急救中心网络医院进行介入治疗的AMI患者103例,根据1年后是否发生MACE分为非MACE组(79例)和MACE组(24例).比较两组一般临床资料,左心室重构指标[包括左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF),左心室质量指数(LVMI)];采用Pearson相关分析血清SFRP2、ANGPTL3与左心室重构指标的相关性;采用ROC曲线分析血清SFRP2、ANGPTL3对AMI患者发生MACE的预测价值;采用相对危险度分析SFRP2、ANGPTL3高低表达患者MACE发生风险.结果 两组年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、AMI分型、收缩压、舒张压、身体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).与非MACE组比较,MACE组LAD[(43.58±4.62)mm vs(34.51±3.65)mm)]、LVEDD[(56.84±5.94)mm vs(45.81±4.92)mm]、LVMI(156.23±18.91 vs 108.95±11.65)升高,LVEF降低[(45.26±4.92)%vs(62.15±6.48)%)],差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,血清SFRP2与LAD、LVEDD、LVMI呈负相关(r=-0.526、-0.524、-0.538,P<0.001),与LVEF呈正相关(r=0.531,P<0.001);血清ANGPTL3与LAD、LVEDD、LVMI呈正相关(r=0.498、0.501、0.532,P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.528,P<0.05).血清SFRP2、ANGPTL3预测AMI患者发生MACE的AUC分别为0.867、0.853,两者联合预测AMI患者发生MACE的AUC为0.951,优于血清SFRP2、ANGPTL3单独预测(Z=2.624,P=0.009;Z=2.447,P=0.014).结论 AMI患者血清SFRP2水平降低、ANGPTL3水平升高,与患者左心室重构指标具有一定相关性,对评估MACE发生具有一定辅助预测价值.
关键词：急性心肌梗死分泌型卷曲相关蛋白2血管生成素样蛋白3左心室重构主要心血管不良事件
资助基金：河北省医学科学研究项目(20240558)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 41-45 )
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