老年脑梗死患者血液流变学指标变化及其与脑血栓形成的相关性分析
路莹1
陈洁云1
赵萌1
刘晨菲1
王迪2
1.邢台市中心医院神经内科,河北 邢台 0540002.唐山市工人医院感染科,河北 唐山 063000
摘要：目的 分析老年脑梗死患者血液流变学指标变化及其与脑血栓形成的相关性.方法 前瞻性选取2023年3月至2025年3月于邢台市中心医院神经内科接受诊疗的210例老年脑梗死患者作为研究对象,剔除患者25例,最终纳入185例患者.根据责任血管是否存在新发血栓/栓子或明确栓塞征象(如血管高密度征、血栓征、栓塞性截断等)分为新发脑血栓(NCT)组(存在NCT,55例)和nNCT(无NCT,130例).比较两组基线资料和血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HWBV)、全血低切黏度(LWBV).采用Logistic回归分析脑梗死患者NCT形成的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血液流变学指标PV、HWBV及LWBV对梗死患者NCT形成的评估作用.结果 NCT组和nNCT组患者年龄、男性、高脂血症以及发病时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),NCT组脑卒中、糖尿病、高血压占比及PV、HWBV、LWBV均显著高于nNCT组(P<0.05).Logistic回归分析显示,脑卒中、糖尿病、高血压及血液流变学指标PV、HWBV、LWBV均为脑梗死患者NCT形成的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,血液流变学指标PV、HWBV及LWBV评估老年脑梗死患者NCT的AUC分别为0.835、0.685、0.668,显著低于三者联合的0.901.结论 老年脑梗死患者存在显著的血液流变学指标(PV、HWBV、LWBV)变化,且指标的变化程度与患者影像学所呈现的血栓征象具有相关性,可为深入认识老年脑梗死的病理生理特征(如血液高凝状态、血流淤滞现象)提供辅助性参考依据.
关键词：老年脑梗死血液流变学脑血栓形成
资助基金：河北省医学科学研究课题项目(20211211)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 54-58 )
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