年龄校正的查尔森合并症指数与晚期肝癌患者预后的关系
宋欢
魏娜
张欣欣
黎兰
黄雪琦
三六三医院消化内科,成都 610041
摘要：目的 分析年龄校正的查尔森合并症指数(ACCI)与接受化疗联合免疫治疗晚期肝癌患者预后的关系.方法 回顾性选择2022年1月至2024年1月三六三医院收治的156例晚期肝癌患者,均行化疗联合免疫治疗,根据ACCI评分将其分为低分组(ACCI评分<9分,61例)和高分组(ACCI评分≥9分,95例),采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较两组患者总生存期(OS).根据随访1年内患者预后情况将其分为存活组(79例)和死亡组(77例),比较两组一般资料、ACCI评分、肝功能分级、肝癌病理特征,并以共线性诊断分析、多因素Cox回归模型分析影响晚期肝癌患者化疗联合免疫治疗预后的因素.结果 低分组患者OS显著高于高分组(P<0.05).与存活组比较,死亡组患者体能状态(PS)评分、ACCI评分、甲胎蛋白(AFP)水平以及合并肝硬化、门静脉癌栓比例更高(P<0.05).经共线性诊断分析、多因素Cox回归模型分析,PS评分(HR=2.351,95%CI:1.198～4.616)、ACCI评分(HR=1.284,95%CI:1.126～1.463)、AFP水平(HR=1.011,95%CI:1.007～1.015)以及合并门静脉癌栓(HR=2.574,95%CI:1.611～4.114)、肝硬化(HR=1.974,95%CI:1.200～3.248)是晚期肝癌患者化疗联合免疫治疗预后的独立危险因素(P<0.05).结论 ACCI评分可预测晚期肝癌患者化疗联合免疫治疗后的预后,且PS评分、ACCI评分、AFP水平以及合并肝硬化、门静脉癌栓是晚期肝癌患者化疗联合免疫治疗预后的独立危险因素.
关键词：肝肿瘤晚期化疗免疫治疗年龄校正查尔森合并症指数预后
资助基金：四川省医学青年创新课题项目(S20068)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 75-79 )
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