同型半胱氨酸、血栓弹力图联合检测对再发型子痫前期的预测价值
王娟娟1
金瑞林1
王敏1
张莹1
丁向辉1
孙孟雄2
1.解放军陆军第八十一集团军医院妇产科,河北 张家口 0750002.张家口市第一医院检验医学科,河北 张家口 075000
摘要：目的 分析同型半胱氨酸(Hcy)联合血栓弹力图(TEG)对再发型子痫前期(PE)的预测价值.方法 选择2022年1月至2024年12月解放军陆军第八十一集团军医院收治的再发型PE患者60例(再发型PE组)、初发型PE患者68例(初发型PE组)、健康妊娠孕妇80例(正常组).比较3组妊娠11～15周、16～20周、24～28周Hcy水平和TEG参数[凝血综合指数(CI值)、最大振幅(MA值)、水平夹角(Angle角)、凝血反应时间(R值)、凝血时间(K值)].全部受试者均随访至分娩后,根据围产儿结局分为围产儿结局良好组(164例)和围产儿结局不良组(44例),比较两组不同妊娠期Hcy水平和TEG参数.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析妊娠11～15周、16～20周、24～28周Hcy联合TEG拟合值对再发型PE、围产儿结局不良的预测价值.结果 与正常组比较,妊娠11～15周、16～20周、24～28周初发型PE组、再发型PE组Hcy、CI值、MA值、Angle角更高(P<0.05),R值、K值更低(P<0.05),且再发型PE组Hcy、CI值、MA值、Angle角高于初发型PE组(P<0.05),R值、K值低于初发型PE组(P<0.05);ROC曲线分析显示,妊娠11～15周、16～20周、24～28周Hcy联合TEG拟合值预测再发型PE的曲线下面积分别为0.942、0.979、0.941.与围产儿结局良好组比较,妊娠11～15周、16～20周、24～28周围产儿结局不良组Hcy、CI值、MA值、Angle角更高(P<0.05),R值、K值更低(P<0.05);ROC曲线分析显示,妊娠11～15周、16～20周、24～28周Hcy联合TEG拟合值预测围产儿结局不良的曲线下面积分别为0.856、0.944、0.959.结论 妊娠16～20周Hcy与TEG联合检测可高效预测再发型PE的发生,妊娠24～28周Hcy与TEG联合检测预测再发型PE导致围产儿不良结局的价值最高.
关键词：再发型子痫前期初发型子痫前期同型半胱氨酸血栓弹力图
资助基金：张家口市市级科技计划项目(2322135D)
论文发表日期：2026-01-20
在线出版日期：2026-01-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 57-62 )
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