经尿道前列腺切除术中低体温的风险预测模型及列线图的构建
蔡沁雨1
陈佳佳1
马苏妍2
杨明3
叶和松3
1.江苏省第二中医院麻醉科,南京 2100172.上海市闵行区中心医院麻醉科,上海 2011993.江苏省第二中医院泌尿外科,南京 210017
摘要：目的 构建经尿道前列腺切除术中低体温的风险预测模型及列线图.方法 选取2022年1月至2025年6月在上海市闵行区中心医院和江苏省第二中医院行经尿道前列腺切除术的203例良性前列腺增生患者.根据患者是否发生术中低体温分为低体温组(51例)与正常体温组(152例).采用多因素Logistic逐步回归分析探讨经尿道前列腺切除术中低体温的影响因素.绘制列线图并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型对经尿道前列腺切除术中低体温的预测价值.结果 低体温组年龄、手术时间、麻醉时间均高于正常体温组,身体质量指数(BMI)<18.5 kg/m2、术前贫血、术前低蛋白血症、术中出血量≥400 mL、灌注液总量≥15 L、灌注液温度<34℃、术中补液量≥1 500 mL、前列腺质量≥80 g所占比例均大于正常体温组,术中保温措施所占比例小于正常体温组(P<0.05).多因素分析显示,年龄增长(OR=1.582,95%CI:1.268～1.975)、BMI<18.5 kg/m2(OR=2.396,95%CI:1.457～3.943)、麻醉时间增加(OR=1.415,95%CI:1.149～1.742)、灌注液总量≥15 L(OR=3.010,95%CI:1.415～6.402)是患者术中发生低体温的独立危险因素(P<0.05),术中采取保温措施(OR=0.347,95%CI:0.182～0.665)是术中发生低体温的独立保护因素(P<0.05).列线图模型显示,一致性指数为0.884(95%CI:0.834～0.936).列线图模型预测患者术中发生低体温的曲线下面积(95%CI)为0.878(0.826～0.925),特异度为67.76%,灵敏度为92.16%.结论 年龄、BMI、麻醉时间、灌注液总量、术中采取保温措施是患者术中低体温的影响因素,构建的列线图模型对术中低体温的预测价值较高.
关键词：经尿道前列腺切除术低体温预测模型列线图
资助基金：江苏省省中医药科技项目(MS2021031)
论文发表日期：2026-02-20
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 192-197 )
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