血液肿瘤化疗患者发生衰弱的影响因素分析及列线图模型构建
田丹丹
朱丽
徐莉
胡蕾
赵静
张敏
赵引丽
空军军医大学第一附属医院血液内科,西安 710032
摘要：目的 探讨血液肿瘤化疗患者发生衰弱的影响因素,并构建列线图模型.方法 选取2023年1月至2025年8月空军军医大学第一附属医院收治的326例血液肿瘤化疗患者.使用Fried衰弱表型量表将患者分为非衰弱组(192例)和衰弱组(134例).比较两组一般资料、实验室指标(白蛋白、血红蛋白)及相关量表评分(日常生活能力、焦虑压抑、营养风险、睡眠状况).采用多因素Logistic逐步回归分析探讨血液肿瘤化疗患者发生衰弱的影响因素.绘制列线图并采用受试者工作特征曲线评估列线图模型的预测价值.结果 衰弱组患者年龄显著大于非衰弱组,血红蛋白、白蛋白水平显著低于非衰弱组,月均收入<3 000元、吸烟、化疗次数≥4次、运动频次<3次/周、日常生活能力障碍、焦虑抑郁、睡眠障碍、存在营养风险的患者占比均显著高于非衰弱组,差异有统计学意义(均P<0.05).多因素回归分析显示,年龄较大(OR=1.831,95%CI:1.264～2.652)、焦虑抑郁(OR=2.277,95%CI:1.434～3.617)、运动频次<3次/周(OR=2.321,95%CI:1.419～3.796)是血液肿瘤化疗患者发生衰弱的独立危险因素,高血红蛋白(OR=0.894,95%CI:0.833～0.959)、高白蛋白水平(OR=0.807,95%CI:0.715～0.912)是血液肿瘤化疗患者发生衰弱的独立保护因素(P<0.05).列线图模型显示,一致性指数为0.886(95%CI:0.836～0.935).列线图模型预测血液肿瘤化疗患者发生衰弱的曲线下面积(95%CI)为0.917(0.866～0.965),特异度为0.776,灵敏度为0.881.结论 年龄、焦虑抑郁、运动频次、血红蛋白、白蛋白是血液肿瘤化疗患者发生衰弱的影响因素,据此构建的列线图模型对衰弱发生具有良好的预测效能.
关键词：血液肿瘤衰弱化疗影响因素列线图模型
资助基金：国家自然科学基金(81900207)
论文发表日期：2026-02-20
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 209-213 )
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