血清补体C3、C4水平对系统性红斑狼疮疾病活动性与远期预后的评估价值研究
汪意珍
罗飞
方华
唐文涛
欧静
池州市人民医院检验科,安徽 池州 247000
摘要：目的 探讨血清补体C3、C4水平对系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性与远期预后的评估价值.方法 回顾性选取2020年2月至2024年6月于池州市人民医院就诊的SLE患者108例,根据预后情况分为预后良好组(81例)和预后不良组(27例).根据SLE疾病活动指数评分分为轻度活动组(66例)、中度活动组(31例)和重度活动组(11例).比较3组血清补体C3、C4水平;采用ROC曲线分析血清补体C3、C4水平对SLE疾病活动性的评估价值;比较两组一般临床资料;采用多因素Logistic回归分析SLE患者远期预后的影响因素;采用ROC曲线分析血清补体C3、C4水平对SLE患者远期预后的评估价值.结果 与轻度活动组比较,中度活动组、重度活动组血清补体C3、C4水平降低(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清补体C3、C4水平以及两者联合(并联模式)评估SLE患者疾病活动性的曲线下面积分别为0.679、0.786、0.912,联合检测的曲线下面积显著优于C3、C4单独检测(Z=3.210、2.870,P<0.05).与预后良好组比较,预后不良组器官受累、治疗依从性差、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平升高,血清补体C3、C4水平降低(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,有器官受累,免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M升高及补体C3、补体C4降低是SLE患者预后不良的独立危险因素(OR=1.539,95%CI:1.069～2.216,P=0.021;OR=1.078,95%CI:1.030～1.128,P=0.001;OR=1.071,95%CI:1.028～1.116,P=0.001;OR=1.071,95%CI:1.024～1.121,P=0.003;OR=0.931,95%CI:0.887～0.978,P=0.005;OR=0.935,95%CI:0.885～0.988,P=0.017).血清补体C3、C4水平以及两者联合评估SLE患者疾病远期预后的曲线下面积分别为0.560、0.803、0.912.联合检测的曲线下面积显著优于C3单独检测(Z=4.010,P<0.001).结论 血清补体C3、C4水平以及两者联合对SLE患者疾病活动性与远期预后具有良好的评估价值,有器官受累、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、血清补体C3和C4水平是影响SLE患者远期预后的危险因素.
关键词：补体C3补体C4系统性红斑狼疮疾病活动性远期预后评估价值
资助基金：皖南医学院科研项目(JXYY2022133)
论文发表日期：2026-02-20
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 266-270 )
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