三种皮瓣修复小腿软组织缺损的临床研究
罗登科
周纳新
陈蔚东
陈垦
万峰
聂宇
1.湖北省宜昌市中心人民医院骨二科,4430002.湖北省宜昌市中心人民医院骨二科,4430003.湖北省宜昌市中心人民医院骨二科,4430004.湖北省宜昌市中心人民医院骨二科,4430005.湖北省宜昌市中心人民医院骨二科,4430006.湖北省宜昌市中心人民医院骨二科,443000
摘要：目的 总结三种皮瓣修复小腿软组织缺损的临床疗效,观察小腿软组织缺损用不同皮瓣修复的最佳适应证.方法 回顾性分析2011-01至2016-05皮瓣修复小腿皮肤软组织缺损患者48例的临床资料.依创面修复方法分为三组,胫后动脉穿支转位皮瓣组22例(转位皮瓣组),隐神经交腿皮瓣组14例(交腿皮瓣组),股前外侧游离皮瓣组12例(游离皮瓣组),三组均进行严密的观察和治疗.比较三组皮瓣之间的平均面积、皮瓣长度、皮瓣宽度,按照英国医学研究会评定标准(1954),对皮瓣的感觉恢复进行评价,对皮瓣的血液循环状态进行评分. 结果 (1)转位皮瓣组在术后住院天数、住院费用上优于其他两组,差异具有统计学意义(F=14.258,P<0.001;F=48.290,P<0.001);(2)三组间修复皮瓣长度、宽度和面积比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两两比较后,转位皮瓣长度、宽度和面积均小于交腿皮瓣和游离皮瓣,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)转位皮瓣组修复后感觉功能为s3~s3+,交腿皮瓣组修复后感觉功能为s2~s3,游离皮瓣组修复后感觉功能s2~s3. 结论局部转位皮瓣的质地、颜色与原皮肤缺损区的皮肤相近,手术操作简单,安全可靠;游离皮瓣独特的优势是在受区有可供吻合的血管条件下,皮瓣可覆盖小腿的软组织缺损较大创面;对于创伤周围血管损伤严重,烧伤、烫伤及周围疤痕的患者,交腿皮瓣适用.
关键词：软组织缺损外科皮瓣显微修复
分类号：R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：宜昌市医疗卫生科研项目(A15301-02)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 566-569 )
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