连续性血液透析滤过联合血液灌流在脓毒症合并急性肾损伤患者中的应用研究
郝鹏1
梁彦平2
李晓峰3
李旭4
何清1
1.广东省中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科外科 ICU,5100002.新疆维吾尔自治区石河子市人民医院急救中心,8320003.新疆维吾尔自治区石河子市人民医院EICU,8320004.新疆维吾尔自治区石河子市人民医院肾病内科,832000
摘要：目的 探讨连续性血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)联合血液灌流(hemo-perfusion,HP)治疗脓毒症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的临床疗效.方法 以2015-10至2017-09收治的108例脓毒症患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组.对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予CVVHDF联合HP治疗.观察两组治疗前后48 h的白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ),比较两组患者重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院天数、总住院天数及28 d病死情况.结果 治疗后观察组IL-1、APACHEⅡ较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组ICU住院天数[(9.39±4.52)d vs(11.33±4.66)d]及总住院天数[(18.24±17.17)d vs(24.63±15.10)d]均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 CVVHDF联合HP治疗可改善脓毒症合并AKI患者病情,降低促炎因子IL-1水平及APACHEⅡ评分,缩短患者ICU住院天数、住院总天数,但并不能降低28天病死率.
关键词：脓毒症急性肾损伤连续性血液透析滤过血液灌流
分类号：R459.7(治疗学)
资助基金：新疆生产建设兵团重点领域科技攻关计划(2016AD004)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 207-211 )
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