急诊感染性休克患者3h集束化治疗策略临床实施依从性的观察
许梅连
364000 福建龙岩,龙岩市第一医院重症医学科
摘要：目的 分析3h集束化治疗策略在感染性休克患者具体实施情况.方法 选取2023年3月至2024年3月龙岩市第一医院重症医学科收治的100例感染性休克患者为研究对象.分析患者年龄、性别、APACHEⅡ评分,3h集束化治疗策略的临床具体实施情况,患者中心静脉压(Central Venous Pressure,CVP)、平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)、尿量、中心静脉血氧饱和度(Central Venous Oxygen Saturation,ScvO2)、混合静脉血氧饱和度(Oxygen Saturation of Mixed Venose Blood,SvO2)水平,抗菌药物使用时间,早期目标化治疗达标情况,3h集束化治疗对患者28d内病死率的影响.结果 3h内均采取了抗生素治疗的实施率达100％(100/100);血乳酸实施率达94.00％(94/100);升压治疗实施率达92.00％(94/100);以上三项治疗实施率>90％,依从性良好.病原菌培养实施率70.00％(70/100);3 h早期目标化治疗的实施率53.00％(53/100);3h集束化治疗的实施率32.00％(32/100);以上三项治疗实施率<80％,依从性较低.CVP达标率为79.00％;SvO2和ScvO2达标率为56.00％;尿量达标率为62.00％;MAP达标率为58.00％;所有目标总达标率为53.00％.完全集束化治疗组研究对象中2例患者28d死亡,病死率为6.25％;未完全集束化治疗组研究对象中18例患者28 d死亡,病死率为26.47％,完全集束化治疗组研究对象的病死率显著低于未完全集束化治疗组(P=0.018).结论 3h集束化治疗可降低感染性休克患者28d的病死率,改善医护人员对集束化治疗实施的依从性,提高3h早期目标化治疗达标率.
关键词：集束化治疗感染性休克病死率
分类号：R631+4(外科感染)
资助基金：茂名市科技计划项目(220416104550231)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1128-1130 )
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