创伤性与动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血的CT诊断鉴别分析
林文敏1
康雅清2
1.362601 福建永春,永春县医院影像科2.350004 福建福州,福建医科大学附属第一医院医学影像科
摘要：目的 比较分析创伤和动脉瘤破裂所导致蛛网膜下腔出血的CT表现.方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月永春县医院收治的120例蛛网膜下腔出血患者的临床资料,其中60例为创伤性蛛网膜下腔出血(创伤性组),60例为动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血(动脉瘤性组).比较两组患者积血程度和位置分布差异.结果 创伤性蛛网膜下腔出血组患者积血积分以≤ 5分为主,其比例显著高于动脉瘤性蛛网膜下腔出血组(P＜0.001);动脉瘤性蛛网膜下腔出血组患者积血积分以≥10分为主,其比例显著高于创伤性蛛网膜下腔出血组(P＜0.001);且创伤组积血平均积分显著低于动脉瘤性蛛网膜下腔出血组(P＜0.001).相较于创伤性蛛网膜下腔出血组,动脉瘤性组积血分布更易累积第三脑室(P=0.002)、第四脑室(P＜0.001)、大脑纵裂池(P＜0.001)、一侧大脑外侧裂池(P=0.012)、两侧大脑外侧裂池(P＜0.001)、小脑延髓池(P=0.007)、四叠体池(P＜0.001)、鞍上池(P＜0.001)、脑桥小脑脚池(P=0.002)、额叶脑沟(P＜0.001)、两侧额叶脑沟(P=0.001)、顶叶脑沟(P=0.001)、两侧顶叶脑沟(P＜0.001)、颞叶脑沟(P＜0.001)、枕叶脑沟(P＜0.001)、两侧枕叶脑沟(P＜0.001).结论 CT对于鉴别动脉瘤性和创伤性蛛网膜下腔出血有一定价值,动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者积血范围广泛,以颅底为中心,向周围邻居脑室、脑池、脑沟扩散;而创伤性蛛网膜下腔出血患者积血范围相对局限,主要在脑皮层面.
关键词：蛛网膜下腔出血体层摄影术X线计算机
分类号：R743.35(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1424-1426,1431 )
英文信息