细胞因子在慢性阻塞性肺疾病高危人群中的诊断价值研究
胡小英1
杨双1
吴碧颖2
1.200240 上海,上海市闵行区江川社区卫生服务中心全科2.200240 上海,复旦大学附属上海市第五人民医院检验科
摘要：目的 本研究旨在深入探究细胞因子这一核心炎症介质在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)起病、进展及恶化过程中的具体作用机制,为COPD的早期识别、病情监测及个性化治疗策略的制定提供科学依据.方法 本研究以上海市闵行区江川路街道35～75岁居民为研究对象,通过问卷调查、身体测量及肺功能检查,筛选出34例健康者为对照组,同时筛选出56例COPD高危人群作为高危组.比较两组22项血常规参数及12种细胞因子水平,包括干扰素-α、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等.采用单因素及多因素logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析细胞因子在COPD中的变化及其诊断与预后的评估价值.结果 COPD高危组的TNF-α、白细胞介素-6、白细胞介素-5、白细胞介素-8水平较对照组升高(P＜0.05),而白细胞介素-4、白细胞介素-12p70水平较对照组降低(P＜0.05).在多因素Logistic回归模型中,TNF-α、白细胞介素-6、白细胞介素-4及年龄等因素对COPD高危状态的影响具有统计学意义(P＜0.05).且通过步进法、向前选择法及向后剔除法构建的模型均显示出一定的诊断效能.步进法ROC曲线,曲线下面积为0.9716,正确分类比例为87.78％.向前选择法ROC曲线,曲线下面积为0.9680,正确分类比例为88.89％.向后剔除法ROC曲线,曲线下面积为0.9643,正确分类比例为88.89％.结论 COPD高危人群组的TNF-α、白细胞介素-6、白细胞介素-5和白细胞介素-8水平显著升高,而白细胞介素-4和白细胞介素-12p70水平则显著降低.TNF-α、白细胞介素-6、白细胞介素-4以及年龄等因素对COPD高危状态具有显著影响.细胞因子水平变化具有较高的敏感性和特异性,能够有效用于COPD的早期识别、病情监测以及预后评估,且为个性化治疗策略的制定提供了重要的科学依据.
关键词：肺疾病阻塞性细胞因子诊断预后评估
分类号：R446(诊断学)
资助基金：上海市闵行区自然科学研究课题(2023MHZ059)
论文发表日期：2025-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 131-136 )
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