联合补液与小剂量胰岛素治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床价值研究
续楠楠
张放
樊宽鲁
221000 江苏徐州,徐州矿务集团总医院内分泌科
摘要：目的 探讨联合补液加小剂量胰岛素治疗老年糖尿病非酮症高渗性昏迷(Hyperosmolar Nonketotic Diabetic Coma,HNDC)的临床价值.方法 回顾性分析2020年1月至2024年6月在徐州矿务集团总医院就诊的92例HNDC老年患者的临床资料.根据急救方案的不同分为观察组(联合补液+小剂量胰岛素治疗方案,46例)和对照组(单一补液+大剂量胰岛素治疗方案,46例).比较两组患者相关生化指标改善情况、临床症状改善时间、不良反应发生情况、死亡情况.结果 两组患者经抢救后,各项生化指标水平均明显改善,其中血糖、血钠、血尿素氮、血浆渗透压水平明显降低(P＜0.001),血钾水平明显升高(P＜0.001);且急救后,观察组患者血糖、血钠、血尿素氮、血浆渗透压水平明显低于对照组(P＜0.001),血钾水平明显高于对照组(P＜0.001).观察组患者脱水纠正时间、意识恢复正常时间、渗透压恢复正常时间均明显短于对照组(P＜0.001).观察组患者的不良反应总发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者死亡率明显低于对照组(P＜0.05).结论 联合补液与小剂量胰岛素的急救方案可促进老年HNDC患者意识恢复,改善脱水状态,较快纠正患者渗透压和生化指标,降低并发症发生率.
关键词：糖尿病非酮症高渗性昏迷急救
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2025-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 200-203 )
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